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様式2
記載例
外科レポート
外科レポート
提出日
研修医氏名
関西 太郎
患者ID
**********
疾患名
直腸癌
手術手技名
直腸切断術(悪性)
手術施行日
平成 27 年 5 月 26 日
㊞
診療科名
年
月
日
枚方病院・外科
患者年齢
65 歳
術者・助手
術者:大阪
性別
男・女
助手:関西
(外科レポート添付の場合は一部省略可)
【術前診断、術前合併症】
術前診断、術前合併症】
【術前検査】
術前検査】
【手術時肉眼所見および手術診断】
【手術時肉眼所見および手術診断】
【術後合併症および術後経過】
【術後合併症および術後経過】
【考察】 ※必須
指導医評価欄: 可 ・ 不可
コ メ ン ト :
指導医の評価、サイン、㊞をもらう。
(指導医氏名:
㊞)
(レポート内容につき可又は不可の評価を○で囲んで下さい)