（別記様式２）
委 任 状
福岡県苅田港務所長
件
殿
名
業務委託
上記入札（見積）について、下記の者を代理人と定め一切の権限を委任します。
代
理
人
印
平成
氏
年
月
名
日
住所
商号又は名称
代表者氏名
印