入
１．件
名
書
目黒区社会福祉事業団地域包括支援システム機器入れ替えに伴う機器調達
及びシステム設定等
億
２．金
札
千
百
十
万
千
百
十
円
額
上記金額をもって請け負うため、仕様書内容を承諾のうえ、入札します。
平成
年
月
日
社会福祉法人目黒区社会福祉事業団
理事長 佐 藤 良 春 あて
所
在
地
商号又は名称
代 表 者 名
（注意）金額の頭初に￥の記号を付記すること。
印
○