入　札　価　格　内　訳　書
平成　年　月　日
入札者
住
所
商号又は名称
代 表 者 氏 名
工
事 名
平成28年度　大道橋外１橋長寿命化修繕工事
工事場所
東かがわ市地内
項　目
金　額
直接工事費
共通仮設費
現場管理費
工場製作費
一般管理費
計
備考 1
2
内訳の各費用は、アラビア数字をもってインク又は墨で記入するとともに
頭書に￥の記号を付記すること。
内訳書の計が入札書の入札金額と合致していること。
印