記入例
入
札
書
平成○○年○○月○○日
福 岡 県 知 事
殿
住
会
社
所
○○市○○区○丁目○番○○号
名
○○印刷株式会社○○支店
代表者氏名
○○支店長
代理人氏名
○○
○○
○○
○○
印
（委任状の代理人(入札担当者)の欄と同一の氏名と印鑑を記入・押印すること。）
￥○○○－
１ページ当たりの契約希望金
額に１０８分の１００を乗じた
額を記入
ただし
福岡県公報作成業務委託
上記金額に、１００分の１０８を乗じた額をもって受託いたしたく福岡県財務規
則を遵守し、入札いたします。
私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律（昭和２２年法律第５４号）に
抵触する行為は行っていません。
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