第18回学術集会立候補届(PDF)

第18回(平成29年度)日本クリニカルパス学会学術集会
立候補の受付について
日本クリニカルパス学会、第18回(平成29年度)学術集会会長の立候補を受付けます。
立候補をご希望の方は、平成27年2月10日までに事務局宛に別紙の書類を提出して下さい。
立候補がない場合は、理事会で協議のうえ決定する場合もございます。
※ 立候補者は評議員であることが条件となります。
※ 開催日は平成29年11月を中心とした日程にてご検討ください。
【立候補締切日】 平成27年2月10日(必着)
【書類の提出先】 〒151-0051
東京都渋谷区千駄ヶ谷5-8-10-605
日本クリニカルパス学会
TEL: 03-3354-2005
事務局
FAX: 03-3354-2017
E-mail:[email protected]
第 18 回(平成 29 年度)
日本クリニカルパス学会学術集会会長候補者 立候補届出書
届出日:
所
氏
属
立候補者
名
会員歴
連絡先
e-mail :
期(案)
会
場(案)
年
月
日
主要な企画(案)
抱
負
記入欄は、必要に応じて拡大し、計 2 枚以内とする。
~
年
月
日
印
TEL:
会
年
月
日
年