入札書 - 名古屋市

記載例
入
札
書
＜連名で入札する場合＞
平成２７年
全員の所在地・商号又は名称・代表者名
(氏名)の記入、押印が必要
２月１２日
（あて先）
名古屋市
＜代理人入札する場合＞
代表者名古屋市長入札者の所在地・商号又は名称・代表者
河村たかし
名(氏名)の記入は必要、入札者印は必要
所在地
個人の場合
△△市××区☆丁目□□番▲▲号
名古屋
太郎
△△市××区☆丁目□□番▲▲号
代表者
代表取締役
名古屋株式会社
名古屋
代表者
印
商号又は名称
法人の場合
役職・氏名
名古屋
（入札者）
一郎
愛
代理人が入札する場合
（代理人） (入札者の押印は不要)
△△市××区☆丁目□□番▲▲号
氏名
愛知
知
住所
次郎
自動販売機設置に伴う名古屋市有地及び建物の一時貸付一般競争入札において、私は、
入札説明書に従い、下記の設置場所の公有財産の現在の形状及び契約条項を承知した上、
下記のとおり入札します。
物件
番号
種類
所在地番
施設名称
設置場所
２
清涼飲料
水
等
瑞穂区弥富町字密
柑山 1番地の 2
総合ﾘﾊﾋﾞﾘ
ﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ棟
1階自動販売機ｺｰﾅｰ
千
金
額
（貸付月額）
百
拾
万
￥
千
2
百
7
設置
台数
拾
0
3台
円
0
(1) 黒インクの万年筆又はボールペンで鮮明に記入してください。
(2) 代理人が入札する場合は、入札申込者の所在地・商号又は名称・代表者名（氏名）を記入の
上、代理人の住所・氏名を記入し、委任状の代理人使用印を押印してください。
(3) 金額の訂正はできません。
(4) 入札金額はアラビア数字（算用数字）を使用し、入札金額の頭に￥を必ず記入してください。

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