東京ＪＴＴＣ 入 週 １ 会 申 請 書（キッズクラス） 回（月 4 回） ・ 週 ２ 回（月 8 回） ○をつけてください フ 氏 リ カ ナ 名 男 ・ 女 生年月日 ２０ 年 月 日 (持っていない場合は未記入) 個人登録番号 〒 住 所 電話番号 （自宅） （ ） Ｆ Ａ Ｘ （自宅） （ ） 携帯電話 (本 人) ― ― ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ 携帯電話 (保護者) ― ― （ 父 ・ 母 ） ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ (添付ができるｱﾄﾞﾚｽ) 学 校 名 練習曜日 火 ・ 水 ○をつけてください 私は、会員としてコーチの指導に従い責任ある行動をすることを誓約します。 本人署名 上記の者が、東京ＪＴＴＣ入会に際し規約・指導方針に従い練習に参加することを承諾します。 平成 年 月 日 保護者署名 印
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