児 童 館 職 員 （ 児 童 厚 生 員 ） 採 用 試 験 申 込 書 ※整理番号 ※受験番号 ふりがな 氏 ※男・女 写 真 名 ㊞ 生年月日 年 月 日 （満 才） ふりがな 現住所 〒 電話など ふりがな 連絡先 〒 （現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入） 方 電話など 学校名 学部・学科 勤務先 昭和・平成 年 月 卒・卒見・中退 昭和・平成 年 月 卒・卒見・中退 昭和・平成 年 月 卒・卒見・中退 昭和・平成 年 月 卒・卒見・中退 在職期間 （就職歴のある方は直近のものから記入） 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 平成 資 卒・卒見・中退の別 年 年 年 年 年 年 年 年 月～ 月 月～ 月 月～ 月 月～ 月 格 在職期間 年 年 年 年 年 年 年 年 月 月 月 月 月 月 月 月 取得 取得見込 取得 取得見込 取得 取得見込 取得 取得見込 ※の蘭は記入不要 自 志望の動機 スポーツ 趣味・特技等 文化活動 その他 自己ＰＲ 己 紹 介
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