応募用紙B - ニコンイメージング

応募用紙B
「振替払出証書」お届け先記入欄
●
「個人情報の取扱いについて」
（用紙裏面に記載）
に同意いただき、
下記の項目欄にご記入ください。
●振替払出証書のお届け先をハッキリとご記入ください。
●電話番号は日中連絡のとれる電話番号をご記入ください。
●フリガナもカタカナかローマ字でハッキリとご記入ください。
※このキャンペーンは個人のお客様が対象です。販売店・業者等による応募、
および代行応募は無効となります。
※記入漏れがある場合は、無効となることがございますので、
ご注意ください。
フリガナ（カタカナ or ローマ字）
日中連絡のとれる
ご応募者名
（ )
電話番号
お届け先ご住所
都道
市区
府県
町村
アンケートにご協力ください
お手数ですが、
下記設問に該当するアルファベットを○で囲んでください。
Q1 お客様の年齢を教えてください。
A . 19歳以下 B . 20∼24歳 C . 25∼29歳 D . 30∼34歳 E . 35∼39歳 F . 40∼49歳 G . 50∼59歳 H . 60歳以上
Q2 お客様のご職業を教えてください。
A . 会社員 B . 公務員 C . 自営業 D . 学生 E . パート／アルバイト F . 無職 G . その他
（
）
Q3 ご購入の商品をどこで知りましたか？（1つだけ）
A . お店
（店頭）
B . お店
（web系）
C . ニコンイメージングジャパンホームページ D . カメラ専門誌等の記事 E . カメラ系webサイトの記事
F . インターネット広告 G . 一般webサイトの記事 H . ニッコールクラブ I . ニコンカレッジ J . その他
（
）
Q4 本キャンペーンをどこで知りましたか？（1つだけ）
A . お店
（ポスター・応募用紙等）
B . 店員の説明 C . 通販サイト D . カメラ専門誌等の記事 E . カメラ系webサイトの記事
F . インターネット広告 G . 一般webサイトの記事 H . ニコンイメージングジャパンホームページ I . ニッコールクラブ J . ニコンカレッジ
K . その他
（
）
Q5 ご購入のレンズおよびレンズキットのレンズ以外にお持ちのレンズはございますか？（複数回答可）
A . 広角ズームレンズ B . 標準ズームレンズ C . 望遠ズームレンズ D . 単焦点レンズ E . マイクロレンズ F . 1 NIKKOR
G . その他
（
）
Q6 今回の商品をご購入された動機は何ですか？（3つまで）
A . 本キャンペーンで B . 店員に勧められて C . 雑誌の記事を見て D . インターネット広告 E . 友人に勧められて
F . 欲しい機能があった G . その他
（
）
Q7 何を撮るために本商品をご購入されましたか？（3つまで）
A . 家族 B . 友人、
知人 C . 旅行 D . 山 E . 海 F . 街並 G . 夜景 H . 星景 I . スポーツ J . 鉄道・飛行機・車・バイク
K . 花・植物 L . 料理 M . その他
（
）
●ご協力ありがとうございました。

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