○申込み時は切り離さないで提出してください。
「※」欄には何も記入しないでください。
受
験
票
受験番号
※
試験会場
西部総合事務所福祉保健局
（顔 写 真）
・ﾀﾃ4㎝×ﾖｺ3㎝
ふりがな
・６箇月以内に無
帽で撮影したもの
氏
名
・申込み時に貼付
してください。
集合場所
西部総合事務所福祉保健局 第３相談室（１階）
（米子市東福原１丁目１－４５）
面接日時
平成２７年２月２３日(月)
午後
時
分
(注)面接日時の１５分前には、上記集合場所においでください。
本票は、試験当日係員が回収します。
試験結果通知宛先
(住所)
(氏名)
様
※受験票、試験結果通知が確実に到着する場所を記入してください。