人と防災未来センター「災害対策トップフォーラム」 参加申込書

人と防災未来センター事業課
行(FAX:078−262−5082)
人と防災未来センター「災害対策トップフォーラム」
参加申込書
①団体名
(行政コード:
)
職
②参加者職・氏名
ふりがな
氏
名
〒
③団体住所
(地域区分:
)
職
④担当者職・氏名
ふりがな
氏
名
⑤電話番号
(内線
)
⑥FAX 番号
⑦E-mail アドレス
⑧展示見学
ご参加
・
ご欠席
*○印をご記入ください。
⑨備考(随行者等)
※次頁記載要領をご覧の上、ご記入ください。
センター使用欄(記入しないで下さい)
・
No.
(次頁)
「災害対策トップフォーラム参加申込書」記載要領
※参加者1名につき1枚でお願いします。
※「団体名」欄の「行政コード」欄には、「全国地方公共団体コード」をご記入ください。
※「参加者職・氏名」欄の「氏名ふりがな」は必ずご記入ください。
※「住所」「電話番号」「FAX 番号」「E-mail アドレス」には、事務担当者の連絡先等をご記入
ください。
※「住所」欄は、都道府県名からご記入ください。
※「住所」欄の「地域区分」欄には、以下の区分で該当する番号をご記入ください。
1:北海道
2:東北地方(青森、岩手、宮城、秋田、山形、福島)
3:関東地方(茨城、栃木、群馬、埼玉、千葉、東京、神奈川)
4:中部地方(新潟、富山、石川、福井、山梨、長野、岐阜、静岡、愛知、三重)
5:近畿地方(滋賀、京都、大阪、奈良、和歌山)
6:中国・四国地方(鳥取、島根、岡山、広島、山口、徳島、香川、愛媛、高知)
7:九州・沖縄地方(福岡、佐賀、長崎、熊本、大分、宮崎、鹿児島、沖縄)
8:兵庫県