(様式第9号) 承認番号 -復- 号 年(平成 年) 月 日 公 共 基 準 点 等 復 旧 承 認 書 様 藤沢市長 ㊞ 藤沢市公共基準点等管理保全要綱第6条第6項の規定により、公共基準点等の復旧につい て、次のとおり承認します。 復 旧 内 容 復 旧 場 所 藤沢市 地先 復 旧 す る 公共基準点等 完 了 期 限 承 認 条 件 計 点 年 月 日とする 1 測量標等の設置は、藤沢市公共基準点等管理保全要綱に定めた構造とすること。 2 原則として測量標等は既設のものを再度使用すること。使用不可能な場合は、原因者 の負担で購入すること。 3 測量標等の設置工事完了後は、速やかに公共基準点等設置工事しゅん工報告書(様 式第13号)を提出し、藤沢市の検査を受けること。 4 検査に合格したときには、速やかに藤沢市へ公共基準点等を引渡すこと。 5 承認後、申請内容に変更が生じた場合は、速やかに道路管理課に連絡すること。 備 考 担当 藤沢市土木部道路管理課 地籍・台帳担当
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