粗大ごみ直接搬入届出書-記載例(PDF:121KB)

姶良市粗大ごみ直接搬入届出書
記載例
平成27年 ○月 ○○日
粗大ごみの直接搬入をしたいので、下記の内容にて届け出ます。
記
住
1 ごみ搬出者
2
3
搬入者
( ご み 搬 出 者
と 異 な る 場 合
記 入)
所
(棟号も記入)
氏
名
住
所
姶良市宮島町25番地
姶良 太郎
車両種別
名
搬入品目
5
搬入回数
水
流
63-3111
電話番号
□
トラック □ 軽 □ 1トン □ 2トン □( ) トン
□
乗用車
□ 軽 □ 普通 □その他( )
品 目 名
4
電話番号
上
(ごみ搬出者との関係)
世帯員・知人・その他( )
(棟号も記入)
氏
自治会名
搬入数
衣装ケース
ふとん(敷布団② 掛布団②)
タンス
品 目 名
搬入数
2
4
1
( 1 )回
次の施設に、受付日から起算して概ね15日以内に直接搬入を行ってください。
※搬入の際は、場内の係員の指示に必ず従ってください。
施 設 名 称
鹿児島中央資源化センター
所
〒899-5201
姶良市加治木町西別府5856-2
在
地
電 話 番 号
0995-62-6500
開
毎週 月曜日~土曜日
場
日
開 場 時 間
午前9時~午後4時
休
毎週 日曜日
年末年始(12月29日~1月3日)
場
日
受付日
受付者
この届出書で搬入できないものについては、
裏面をご覧ください。
◎問い合わせ先
市役所本庁 市民生活部 生活環境課 TEL 0995-66-3111(内線141・144・145)
加治木総合支所 市民生活課 生活環境係 TEL 0995-62-2111(内線124・125)
蒲生総合支所 市民生活課 生活環境係 TEL 0995-52-1211(内線256)