町民税・県民税の納期の特例の承認に関する申請書

町民税・県民税の納期の特例の承認に関する申請書
(フリガナ)
名
称
〒
平成 年 月 日
所
在
地
小鹿野町長 様
電話 - (フリガナ)
代 表 者 氏 名 ㊞
地方税法第321条の5の2の規定による納期の特例について承認を申請します。
給与等支給人員
名
給与等支給している総人数を記入してください
名
該当される納税義務者の人数を記入してください
納税義務者人員
納税義務者氏名
※町使用欄
特別徴収指定番号