専用申込書 - Naeba Snow School

2014-15 ジュニアキャンプ専用申込書 苗場スノースクール
※参加者1名につき申込書1枚ご記入ください
会 期
日 程
会 費
第1期
冬休みジュニア
SAJ検定
2014年
12月26日(金)~29日(月)
小学生
中高生
¥89,800
第2期
2月ジュニア
SIA検定
2015年
2月19日(木)~21日(土)
小学生
¥52,600
中高生
¥64,500
第3期
春休みジュニア
SAJ検定
2015年
3月26日(木)~29日(日)
小学生
¥72,300
中高生
¥89,800
申込会期
□第1期
□スキー
お子様氏名
性別
学年
男
小・中・高
フリガナ
¥72,300
生年月日
西暦
年
□第2期
□第3期
女
□スノーボード
保護者
氏名
年生
月 日
ご自宅電話番号
印 緊急連絡先(携帯)
〒
ご住所
質問事項
※当てはまる項目にチェックを入れてください。
質 問
Q1. 当ジュニアキャンプに参加し
たことがありますか?
Q2. 技術レベルを教えてください
Q3. 技能検定について検定団体名
・取得級・受検希望級を教えてく
ださい
※第1期・第3期は、SAJ検定のみ
※第2期は、SIA検定のみ
回答欄
□はい
当ジュニアキャンプ参加回数
□いいえ
回
□スキー
□ まったくのはじめて □ ハの字で滑れる □ 板を平行にして滑れる
□スノーボード
□ まったくのはじめて □ 木の葉滑りができる □ ターンができる
□ 受けたことがない
取得級
受検希望級
□スキー
□スノーボード
□SAJ
□SIA
□わからない
□ジュニア
□一般
級
□スキー
□スノーボード
□SAJ
□SIA
□わからない
□ジュニア
□一般
級
「はい」と答えた方のみご記入ください。
Q4. レンタルをご希望ですか?
□はい
※肌に身につけるもの(帽子・グローブ等)のレンタ
ルはありません。
□いいえ
レンタルが必要なものにチェックを入れてください。※複数可
□ウェア(上下)
□スキー板
□スキーポール
身長 cm
Q5. 集合・解散場所のご希望はご
ざいますか?
□はい
※通常、東京駅が集合・解散場所となります。
□いいえ
Q6. 最終日のみ、スキー参加者に
はスノーボードを、スノーボード
参加者にはスキーを体験させても
よろしいですか?
体重 kg
□スノーボード板
□スノーボードブーツ
□ヘルメット
足の大きさ cm
集合場所
□現地
□その他
駅
解散場所
□現地
□その他
駅
□はい
□いいえ
備考欄 ※食物アレルギー等ある方は必ずご記入ください。
■FAXまたはE-mailでお送りください。
Eメールアドレス:[email protected]
FAX番号:025-333-0436