応募用紙(PDFファイル、83KB)

犬の鑑札等交付及び手数料収納事務受託事業者
応募用紙
次のとおり、犬の鑑札等交付及び手数料収納事務受託事業者として応募します。
平成
年
月
日
受託事業者名
※法人の場合は法人名
代表者肩書
代表者名
所在地
※法人の場合は法人所在地
電話番号
FAX 番号
電子メールアドレス
この応募に関する担当者氏名
※動物愛護センターから連絡する場合の
担当者氏名
【受託事業者(本社等)とは別に受託業務を実施する場所(店舗等)がある場合】
※書ききれない場合は、別紙を添付してください。
店舗等名称
①
②
③
店舗等所在地
①
②
③
提出先:横浜市動物愛護センター
FAX 045-471-2133
電子メール
[email protected]