注文シート(PDF) - サイトウコムウェア

注文用紙
FAX052-901-7653
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ご注文の流れ
ご依頼主様
〒
サイトウコムウェア㈱
名古屋市北区五反田町64 TEL052-901-4151
WEB http://www.saito-com.co.jp/
注文用紙の必要事項と希望商品
をご記入の上FAXしてください
当店よりお支払金額等
についてお返事をします
-
住所
フリガナ
社名・氏名
TEL
携帯
FAX
E‐mail
ご注文の確認とお支払金額及び納期回答をFAX致します。
返信FAXが受け取れない方はお電話かメールにてお知らせします。
お届け先
※返信手段にご希望があれば☑してください
□ TEL
□ E‐mail
□ 引取り希望
※お届け先が上記住所と異なる場合のみご記入ください
〒
-
住所
宛先
TEL
お申込み商品
品番 / 品名
運賃
数量
金額(税込)
<通信欄>
1
□ 領収書発行希望
※代金引換の場合は後日となります
お支払金額:
円(税込)
お支払方法
<振込口座> 十六銀行 楠町支店
普通預金 8027247 サイトウコムウェア㈱
□
銀行振込(先払い)
□
代金引換(手数料540円(税込)必要)
※振込手数料は必ずご負担ください
※メーカからの直送商品の場合は代金引換出来ません
クレジットカード決済をご希望の場合はECサイト(Yahooショッピング・Amazon)をご活用ください。
銀行振込(先払い)以外の決済方法は領収書の発行に1~2ヵ月要します。
■個人情報の取扱いについて
個人情報は厳正な管理の下で安全に取扱います。
ご注文に関する個人情報はご注文商品のお届け及び今後の商品情報のご提供に使用させていただきます。
2014.12