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利用申込書
FAX 042-723-1180
申込日　平成　年　月　日
団体名
代表者名（ふりがな）
[必須]
住所
[必須]
TEL/FAX
[必須]
利用目的
[必須]
希望利用日時
/部屋タイプ
[必須]
E-mail
利用人数
平成
年
月
日（
）
：
－
名
[必須]
：
タイプ
※ご利用時間には準備・後片付け（現状復帰）の時間も含まれます
料金プラン（税別）
部屋タイプＡ（22㎡/13畳）
部屋タイプＢ, Ｃ, Ｄ（25㎡/15畳）
※２時間から承ります
備品/オプション
部屋タイプＥ,Ｆ（50㎡/30畳）
平日（10:00-18:00）
平日（18:00-20:00）及び土日祝
\1,000@1時間
\1,800@1時間
\2,400@1時間
\1,500@1時間
\2,400@1時間
\3,000@1時間
□立て鏡（¥100/1時間）
□更衣室（無料）
□CDプレーヤー（¥100/1時間）
□プロジェクター（¥500/1時間）
□追加ホワイトボード（¥200/1時間）
□追加テーブル（¥200/1回）
□ホワイトボード（無料）
□マイク（¥200/1時間）
□スクリーンのみ（¥200/1時間）
□畳マット（¥300/2時間）
□追加イス（¥500/1回）
□レイアウト準備/原状復帰（¥1,800/B-D ¥2,400/E-F）
料金（税込）
￥
□　利用規約に同意しました　[必須]
【注意事項】
1) この利用申込書送信されても、利用予約完了ではありません。
２営業日以内に弊社担当者よりご連絡申し上げます。お急ぎの際は、直接、お電話ください。（042-723-1170）
2) 予約完了後、利用日７日前までに下記口座へ利用料金をお振込みください。
りそな銀行町田中央支店普通口座０８６９１４７㈱フットワーク
3) 予約日の１４日前から利用料金の５０％、７日前から１００％のキャンセル料が発生いたします。
ご利用日平成
町田市森野1-12-3YMビル3F（受付2F）　TEL 042-723-1170（電話受付時間10:00-17:00）
年
月
日

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