参加申込書

■会場アクセスマップ
会場 リンクステーションホール青森
(青森市文化会館)
会場 /
リンクステーションホール青森
(青森市文化会館)大ホール
●
ホテル青森
リンクモア平安閣
市民ホール
〒030-0812 青森市堤町1-4-1 TEL.017-773-7300
至浅虫
★駐車場(有料)がございますが、台数に限りがござい
ますのでなるべく公共交通機関をご利用下さい。
■個人情報のお取り扱いについて
■参加費について
●お申込みいただいた個人情報は、本フォーラムに
おける業務の範囲内で使用させていただきます。
■託児について
●参加無料 ・ 定員500名
●託児無料
(先着順につきお早めにお申込みください。)
託児を希望される方は、お子様のお名前、年齢、
性別もご記入のうえ、お申込みください。
■申込方法
●参加ご希望の方は、郵便番号・住所・代表者の氏名(フリガナ)
・電話番号・参加人数をご記入の上、FAX・メールまたは郵便にて下記宛に
お申込みください。申込確認後、講演開催1週間前までに、参加通知証を送付させていただきます。当日お忘れなく受付へ提示下さい。
●参加申込締切 : 平成26年12月22日(月)※当日消印有効
●参加お申込みFAX:017-773-2085
●お申込み先:〒030-0812 青森市堤町2-1-1 ㈱協同内
「
メールアドレス
▼
結婚から子育てまで応援フォーラム 」事務局
: [email protected]
TEL.017-777-4191(平日9:30∼17:00) 担当:相川
〈
(株)
協同〉
FAX でお申込みの場合は、
下記の項目をご記入の上お送りください。
参加申込書
参加人数
フリガナ
代表者のお名前
名
〒
-
ご 住 所
託児希望
する しない
▼託児を希望される方のみ
お子様のお名前
このフォーラムで知りたいこと・パネリストに聞いてみたいことがありましたらご記入ください。
お子様の年齢
男・女
お電話番号
▼ワークショップ参加希望の方のみ
希望するワークショップ名
参加希望時間
参加人数
名