Hilfe fuer Japan（ドルトムント独日協会）補助事業 2014 夏休み青少年支援プロジェクト （2014夏休リフレッシュキャンプ沖縄） 子ども達の健全な心と体の為に… ドイツの方々からの貴重な義援金での事業です。規則正しい生活時間を守り、安心安全な食事をしっか りとること、自分のことは自分でやる習慣を身につけるように指導し、また共同生活の中に子ども達自身 が、自主的に関わることが出来る仕事を作ります。 その上で免疫力・学力向上に充分な学習時間、日課の散歩やスポーツ文化活動、沖縄の子供たちとの交 流などを取り入れ、また沖縄の亜熱帯の森、サンゴの海、自然により、子ども達に癒しと自然治癒力の向 上が期待できるプログラムを開催します。 日常のクラブ活動的なスポーツ活動、館内では文化部 奥武山運動公園では各種スポーツ教室ができる ような体制を作ります。講座プログラムの指導協力は、福島大学他ボランティア学生、那覇市、豊見城市 など市町村教育委員会、県内スポーツ団体、県内のボランティア団体など多くの方々にご協力いただいて います。 プログラムは気象状況や子どもたちの体調を考慮し柔軟に対応します。またご両親や家族の方々にはフ ェイスブック(Okinawa Yh）、フロント live カメラより毎日の様子をパソコンや携帯電話からご覧いただ くことができます。子どもと離れての生活の中での励みにもなると思われます。 子供たちへの応援メールも家族側からも簡単に送信できるようにします。家族以外の皆さんも子ども達 を応援してください。ドイツ語でも発信しドイツの方々にも義援金がどのように使われているかを確認い ただくこととなります。 主催 Hilfe fuer Japan 義援金（ドルトムント独日協会） 沖縄県ユースホステル協会 豊見城市・那覇教育事務所・奥武山公園管理事務所 協力 びわ湖成蹊スポーツ大学黒澤研究室・（財）日本ユースホステル協会 期間 平成 26 年 7 月 30 日（水）～8 月 21 日（金）21 泊 22 日 定員 100 名 福島県、宮城県の放射線量の高い地域の 小学生・中学生の男女で全日程参加できる方、 費用負担 50,000 円（生活保護世帯は無料） 仙台空港集合解散 郡山駅集合、福島駅集合で貸切バス利用の方は別途往復3.500円 その他場所までの交通費、旅行傷害保険料は各自負担 参加条件 期間中の国内旅行傷害保険への加入（個人負担） 事業担当者 沖縄県ユースホステル協会 福島 誠司 参加申し込み 郵送のみ受付 沖縄県ユースホステル協会 リフレッシュキャンプ係り 〒900-0026 沖縄県奥武山５１ 沖縄国際ユースホステル内 TEL 098-857-3152 Email [email protected] 男女、学年定員になり次第締め切り、多数の場合は後日抽選となります。 発表は 6 月 15 日までに電話連絡後、詳しい資料は 7 月上旬郵送致します。兄弟、親戚の場 合は、まとめてお申し込みください。 兄弟親戚以外のグループ申し込みは 3 名まで、それ以 上でのまとめてのお申し込みはできません、事業期間中の子ども達の写真、動画、作文などを 報告、チラシなどで使用します。同意していただける方のみ、お申し込みください。マスコミ 等の取材もあります、ご理解の上参加させてください。 Hilfe fuer Japan（ドルトムント独日協会）補助事業 2014 夏休み青少年支援プロジェクト参加申込書 平成26年 月 日記入 ふりがな 氏名 （ 男 ・ 女 ） 生年月日 平成 年 月 日 学校名 顔写真 (4.0×3.0) （ 歳） 学年・クラス ふりがな （〒 ） 住所 連絡先 自宅 緊急連絡先 E-mail 緊急連絡者氏名 得意な教科 苦手な教科 健康状態 趣味・特技 続柄 リピーターの方は、参加された年に○して下さい。 2011 夏 2012 春 氏 名 2012 夏 続 柄 2013 春 2013 夏 氏 名 年齢（学年） 2014 春 続 柄 家 族 構 成 兄弟、姉妹で参加される方は、氏名・学年を記入して下さい。 学年 続柄 氏名 学年 続柄 氏名 学年 続柄 氏名 学年 続柄 氏名 生活保護 その他特記事項 （仮設住宅在住者は、災害時の住所を記入して下さい。） □ 仙台空港 までの アクセス 仙台空港（現地集合・解散） ※ 貸切バスの利用を希望される方は、乗車場所にチェックして下さい。 □ 郡山駅往復 □ 福島駅往復 この保養事業に一番期待されていることはなんですか？ なぜ参加を希望されましたか？ 年齢（学年） Hilfe fuer Japan（ドルトムント独日協会）補助事業 2014 夏休み青少年支援プロジェクト健康カード ふりがな 氏 名 健康保険証 身長 体重 希望のサイズに○を つけて下さい。 番号 視力 血液型 cm Tシャツサイズ 種類 130cm 電話番号 右 型 Kg 140cm XS S 緊急連絡者氏名 左 M L 続柄 緊急連絡先 当てはまるものに○をつけて下さい。 □ 小学校入学後、大きな病気または怪我をしたことがありますか。 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ （あると答えた方は、具体的に ） 持病はありますか。 （病名または症状 ） アトピー、またはアレルギーはありますか。 （病名 ） 常用している薬はありますか。 （薬の名前 ） 平熱は、何度ですか。 熱が出やすいですか。 普段、顔色はいいですか。 胃腸は丈夫ですか。 夜、トイレに行きますか。 便通は定期的ですか。 鼻血は出やすいですか。 嫌いな食べ物がありますか。 （食べ物 ） 普段の性格は、 車に酔いますか。 食べ物アレルギーがありますか。 （食べ物 ） □ この事業は、観光目的や遊びではありません。 □ 自分のことは自分で行うことができますか。 □ 本人は沖縄に長期間、行くことに同意していますか。 ※ その他、お子様の事で気になることがありましたら、記入して下さい。 （ ない ・ ある ） （ ない ・ ある ） （ ない ・ ある ） （ ない ・ ある ） （＿＿＿＿度） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ 積極的 ・ 消極的 ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ） （ はい ・ いいえ ）
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