平成２６年度境港市職員採用試験受験申込書（建築技師）境港市職員採用試験を受験したく、次の書類を添えて申し込みます。なお、私は試験実施要項に掲げる受験資格をすべて満たし、以下の記載事項は事実に相違ありません。平成　年　月　日ふりがな氏　名境港市長　中　村　勝　治　様添付書類１．履歴書２．自己紹介文 ※受験者の境港市内連絡先郵便番号〒住　所ふりがな氏　名電話番号履　歴　書平成　年　月　日現在ふりがな氏　名昭和・平成　年　月　日生ふりがな郵便番号 (満　歳）電話1 －－（〒　－　）電話2 －－現住所 (　方呼出) 在学期間学校名学部・学科名 S H　年　月　日～ S H　年　月　日学 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日歴～（ S H　年　月　日中 S H　年　月　日学～校 S H　年　月　日以 S H　年　月　日～上） S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 ※黒または青のボールペン・万年筆で記入してください。該当するものを囲む卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退卒業・卒業見込在学中(　年)・中退（氏名：　）勤務等期間職歴 ( 旧 → 新 ) S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日 S H　年　月　日～ S H　年　月　日年数勤務先等職務・活動内容・役職など年　月年　月年　月年　月年　月年　月年　月年　月賞罰等資格・免許取得年月これまでの職歴での活用事例 S H　年　月 S H　年　月 S H　年　月 S H　年　月 ■得意な学科 ■健康状態 ■趣　味 ■志望動機 ■スポーツ ■学校等でのクラブ活動中学校高　校大学等 ■本人希望記入欄（職務内容等について希望があれば記入） ※受験票送付先（現住所以外に受験票を送付する場合のみ記入）郵便番号住　所電　話（〒　－　）－　－（　様方）