岐阜赤十字病院 医療の質の指標 NO. 指標 分子 分母 1 在院日数 在院患者延数 (新入院患者数+退院患者数)/2 2 外来／入院 延外来患者数/外来診療日数 延入院患者数/日数 3 病床利用率 在院患者延数 4 １日当たりの入院患者数 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 14.9日 14.3日 14.4日 14.6日 242% 236% 240% 254% 病床数×日数 83.0% 84.0% 80.6% 80.4% 延入院患者数 日数 265人 269人 258人 257人 5 １日当たりの外来患者数 延外来患者数 外来診療日数 646人 639人 623人 657人 6 患者規模 １日当たり入院患者数 １日当たり外来患者数/2.5 523人 524人 507人 519人 7 患者規模100人当たり従事者数 常勤職員数+非常勤職員の常勤換算数 １日当たり入院患者数+(１日当たり外来患者数 /2.5) 88人 91人 97人 95人 8 患者規模100人当たり医師数 常勤医師数+非常勤医師の常勤換算数 １日当たり入院患者数+(１日当たり外来患者数 /2.5) 8人 8人 8人 8人 9 患者規模100人当たり看護師数 常勤看護師数+非常勤看護師の常勤換算数 １日当たり入院患者数+(１日当たり外来患者数 /2.5) 47人 49人 51人 49人 10 患者満足度（外来患者） ｢この病院での診療に満足している｣と回答した外来患者 数 患者満足度調査に回答した外来患者数 87.4% 81.4% 93.0% 89.1% 11 患者満足度（入院患者） ｢この病院での診療に満足している｣と回答した入院患者 数 患者満足度調査に回答した入院患者数 91.3% 85.3% 98.1% 92.9% 12 看護計画立案率 看護計画立案件数 延入院患者数 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 13 退院計画立案率 退院計画立案件数 延入院患者数 － 99.6% 99.8% 97.1% 14 褥瘡発生率 当院新規褥瘡発生患者数 延入院患者数(新規褥瘡発生対象患者) － 0.05% 0.06% 15 退院サマリー完成率 ２週間以内の退院サマリー完成数 退院患者数 80.0% 81.9% 82.1% 85.4% 16 剖検率 剖検数 死亡退院患者数 1.03% 1.41% 0.41% 0.75% 17 死亡患者退院率 死亡退院患者数 退院患者数 4.73% 3.17% 3.95% 4.34% 18 退院後６週間以内の当日緊急入院率 退院後６週間以内の当日緊急入院患者数 退院患者数 3.11% 2.08% 6.05% 5.97% 96.0% 99.4% － 19 特定手術開始前１時間以内の予防的抗菌 特定手術開始前１時間以内の予防的抗菌薬が投与開始さ 薬投与開始率 れた退院患者数 特定の入院手術を受けた 退院患者数 20 職員のインフルエンザワクチン予防接種 職員インフルエンザワクチン予防接種者数 率 職員数 96.6% 92.3% 92.1% 94.5% － － 21 職員の健康診断受診率 健診受診者数 健診対象職員数 99.8% 99.6% 99.8% 100.0% 22 入院患者の転倒・転落発生率 医療安全推進室へヒヤリハット事故報告書が提出された 数 延入院患者数 0.38% 0.41% 0.45% 0.51% 23 入院患者の転倒・転落による損傷発生率 医療安全推進室へヒヤリハット事故報告書が提出された 数のうち損傷レベル４以上の数 延入院患者数 0.02% 0.01% 0.01% 0.01% 24 血液製剤廃棄率 廃棄赤血球製剤単位数 輸血赤血球製剤単位数+廃棄赤血球製剤単位数 0.21% 0.45% 0.75% 0.47% ＨｂＡ１c（NGSP）＜7.0％未満の外来患者数 糖尿病の薬物治療を施行されている外来患者 34.4% 43.5% 44.2% 50% 100% 100% 80% 25 糖尿病患者血糖コントロール HbA1c<7.0%率 26 急性心筋梗塞患者に対する退院時アスピ 分母のうち退院処方でアスピリンあるいは硫酸クロピド リン等の処方率 グレルが処方された患者数 急性心筋梗塞あるいは再発性心筋梗塞の退院患者数 － 27 ２４時間以内の再手術率 ２４時間以内の再手術患者数 手術実施患者数 0.13% 0.09% 0.03% 0.08% 28 研修医１人当たりの指導医数 指導医講習会を受講した指導医師数 研修医師数 3.5人 3.7人 3.5人 4.6人 1.25倍 0.25倍 0.5倍 0.4倍 23% 15% 40% 34% 77% 85% 60% 66% 29 卒後臨床研修医マッチング１位希望倍率 当院１位希望者数 当院研修医定員 30 ご意見箱の感謝率 ご意見箱の感謝状件数 ご意見箱の意見件数 31 ご意見箱の苦情率 ご意見箱の苦情件数 ご意見箱の意見件数 注）前回まで公表していた「手術ありの患者の肺血栓塞栓症の発生率」「手術ありの患者の肺血栓塞栓症の予防対策実施率」 については日本病院会ＱＩと同期している為、当院でも公表を中止としました。
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