参加型ワークショップ（KJ 法を含む）参加申込書 FAX：058-275-9641

第 54 回全国国保地域医療学会
参加型ワークショップ（KJ 法を含む）参加申込書
FAX：058-275-9641
（第 54 回全国国保地域医療学会事務局宛）
＊参加ご希望の方は、必要事項をご記入の上、上記 FAX 番号までお申込ください。
＊お申込いただいた方には、８月中に申込結果通知を郵送します。
ふりがな：
参加者氏名
所
属
職
種
住
所
電話番号
連絡先
FAX 番号
E-mail
希望するサブテーマの第 1 希望に「◎」、第 2 希望に「○」を記入欄へ記載ください
記入欄
Ａ：安心して暮らせる地域社会とは？そして、その問題点と解決策
Ｂ：地域包括医療・ケアを取り組むための具体策（ノウハウ）と解決策は何か？
Ｃ：日本最大の医師不足地域といわれる埼玉県周辺における地域包括医療・ケアの推
進のための問題点とその解決策
Ｄ：10年先の地域包括医療・ケア～2025年問題を考える～その時点における問題点と
解決策はあるか？
【個人情報の保護について】個人情報は本学会の運営に関する以外の目的には利用しません
申込先・問い合わせ先
第 54 回全国国保地域医療学会事務局
岐阜県国民健康保険団体連合会内（担当：松下、高島）
TEL：058-275-1065／FAX：058-275-9641／E-mail：[email protected]

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