STN ID追加申請書

STN 東京サービスセンター化学情報協会
FAX：03-5978-4090
情報事業部カスタマーグループ行
番号をお間違えにならないようご注意ください
LOGIN ID 追加申請書
下記のカスタマー番号について，LOGIN ID の追加を申請します．
カスタマー番号：__________________________________
追加希望数：＿＿＿＿＿個
※ 機関名・部署名が同一の場合は最初の表のみご記入ください．
■ LOGIN ID 追加ユーザー
貴機関名
貴部署名
ご担当者名
英文名：
電話番号
Fax 番号
E-mail
■ LOGIN ID 追加ユーザー
貴機関名
貴部署名
ご担当者名
英文名：
電話番号
Fax 番号
E-mail
■ LOGIN ID 追加ユーザー
貴機関名
貴部署名
ご担当者名
英文名：
電話番号
Fax 番号
E-mail
申請者署名 __________________________________________㊞
申請日 ________________
申請者：電話番号 __________________________ Faｘ番号 __________________________
E-mail __________________________________________
※ カスタマー番号がご不明の場合は下記までお問い合わせください．
※ 追加 LOGIN ID の情報はまとめて申請者にお知らせします．ご要望がございましたら別途ご連絡ください．
※ お客様の個人情報に関しましては，STN の広報・販売の目的以外には使用致しません．個人情報は適切な方法で管理し，
法令の定める場合などを除き，お客様の許可なく第三者へ開示・提供することはありません．
※ 追加希望数が 3 個を超える場合はこの用紙をコピーしてご利用ください．申請用紙はコピーし保管される事をお勧めします．
STN 東京サービスセンター化学情報協会情報事業部カスタマーグループ
TEL：0120-151-462
FAX：03-5978-4090
E-mail:[email protected]
201410

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