依 頼 日 ２００１年 月 日 振込指定 ▼志願者の皆さんへ 振 ご １ 三井住友銀行 甲東支店 普通 3 3 3 3 3 3 3 込 望 ２ 三菱東京UFJ銀行 西宮支店 普通 1 1 0 9 8 6 9 先 銀 ３ りそな銀行 西宮支店 普通 2 4 4 0 2 9 9 希 の 行 銀 に ○ 行 印 灘 支店 ４ みずほ銀行 普通 ５ 池田泉州銀行 仁川支店 普通 受 取 人 手 数 料 金 額 2 1 0 0 0 0 2 0 1 4 整理番号 7 1 6 4 0 8 1 0 0 0 名 研 ︵ 究 金 科 研究科 名 融 本人保管 機 上記のとおり領収しました。 関 〈注意〉 1.いったん納入した入学検定料 切 は、いかなる理由があっても り 返還しません。 離 2.金融機関出納印のないものは 無効とします。 し 3.取扱金融機関の出納印をもっ ︶ て関西学院の領収とみなします。 法 学 ・左記５行の本・支店では 手数料は無料です。 ※ （名） 金 融機関出 3/3 印 （カタカナ） 4.納入締切日の出納印まで有効 です。 TEL. ― ― 法 学 研究科 性 別 フリ ガナ （名） （1）男 １９ 年 （2）女 名 生 年 月 日 月 付 年 月 修了 大学大学院 研究科 専攻 ※ 電 話 番 号 郵便番号 1/3 （西暦） 志望する指導教員名 日 受 ※ （Ｃ） 融機関出 印 受 験 番 号 金 納 関西学院大学大学院正規学生JD（=Juris Doctor）入学試験志願票 法 学 2/3 （受付金融機関→本人） （金 融 機 関 切 り 離 し） （取扱店保管） 志望研究科 専攻・課程 研究科 専攻 博士課程 後期課程 融機関出 印 〔法〕 〔（１次）法〕 2014年８月22日 （金） ∼８月29日 （金） 〔（２次）法〕 2015年２月９日 （月） ∼２月16日 （月） 金 納 金融機関取扱期間 （期間外取扱不可） （金 融 機 関 切 り 離 し） 氏（姓） フリ ガナ 氏 志 氏 名 研究科名 2015年度 ￥ 35, 000 3 5 0 0 0 他手 枚 振込依頼人コード 願 氏 名 〒 住 者 所 領 収 書 ※ 現金 内 0 8 7 4 7 4 5 当手 枚 2 2 2 4 4 9 1 訳 カンセイガクイン（関西学院） （漢 字）（姓） （Ｂ） 2 0 1 5 年度 関西学院大学大学院 JD （=Juris Doctor） 入学検定料 ※ 納 １． ATM及びインターネットバン キングによる振込はできません。 ２．金融機関窓口で備え付け の振込依頼票に書き替え を依頼された時は、必ず テレ振込（電信振込）の用 紙に記入してください。 その際、振込依頼人コー ドおよび整理番号を氏名 頭部に必ず打電するよう 金融機関に依頼してくだ さい。 電信扱 受 １．太枠内を打電してください。 ２．振込依頼人コード、整理 番号および氏名を、必ず 続けて打電して下さい。 科目 付 取扱金融機関 へのお願い 振 込 依 頼 書 電信扱 受 （Ａ） 付 2015年度 関西学院大学大学院 JD （=Juris Doctor） 入学試験 検定料 ※ 出 ・ ・ （西暦） 年 月 卒業 大学 学部 学科 学 ※ 4 0 0 論文試験受験科目 身 フリガナ （カ タ カ ナ） 住 所 （漢 字） 校 （西暦） 年 月 卒業 （所在地） （設置） 都道 立 府県 外国語受験科目（○で囲むこと） 法学研究科 （後期課程のみ） 1.英語 2.フランス語 3．ドイツ語 4．中国語 高等学校 ※ 3 ※中国語は基礎法学専攻のみ選択が可能。 （西暦） コンビニエンスストアで 月 入学検定料を納入した場 コンビニエンスストア （西暦） 合は、ここに必ず収納証 入学検定料 収納証明書 貼付欄 年 明書を貼付してください。 銀行振込の場合は不要です。 職 （ 西 暦 ） 歴 （西暦） 年 月 年 月 年 月 （研究科において切り離します） （研究科において切り離します） （Ｅ） （Ｄ） （住所） （氏名） 様 ︵ 研 究 科 に お い て 切 り 離 し ま す ︶ 2015年度 写真貼付欄 大学院正規学生JD（=Juris Doctor）入学試験写真票 受験 番号 志 望 研究科 ※ 研究科 フリガナ 氏 名 出 身 大 学 ・ 大学院 性 別 （1）男 （2）女 1. 正面上半身脱帽背景なし 2. 出願前３カ月以内に撮影 のもの 3. 眼鏡の有無・髪型等試験 場において不審をいだか れるような写真を用いて はいけません 4. 写真の裏面に氏名を明記 し、 全面糊付してください ４㎝×３㎝ ※照合欄 0 0
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