こども創造センター行き（ＦＡＸ：０２５－２８１－３７２５） 食育・花育センター・こども創造センター・動物ふれあいセンター・ 食と花の交流センター 「いくとぴあ食花」団体利用申込書 平成 年 月 日 （あて先）新潟市長 団体名 申込者 代表者名 住所（団体にあっては所在地） 下記のとおり利用を希望します。 来館目的／及びご希望の体験プログラ ム名・番号 来館施設・日時 □食育・花育センター 平成 年 月 時 分～ 日（ 時 ） 分まで 【インタープリターによる館内ガイド】 【希望時間】 来館施設・日時 時 分 連絡事項 ※ご希望箇所に ○をつけてくだ さい。 駐車場利用 下見／ 打ち合わせ 希望日時 ご担当者名 ～ ・ 希望しない 時 分まで ※食育・花 育センターでは、インタープリター（解説 者）による館内ガイドを行っています。 ※所要 時 間は30分 程 度。料 金は無料 です。都 合により実施 できない場 合もあります。 □こども創造センター ※希望する施 平成 年 月 日（ 設 をチェックし、 時 分～ 時 日 時を記入 して □動物ふれあいセンター ください。 平成 年 月 日（ 時 分～ 時 来館者数 希望する ） 分まで ） 分まで □食と花の交流センター 平成 年 月 日（ 時 分～ 時 ） 分まで 【引率】 人 【大人・保護者】 【子ども】 人（学年または年齢： 昼食場所の利用 あり なし 大型バス（ 人 ） 天候条件 なし ）台 雨天のみ マイクロバス（ その他連絡事項 晴天のみ ）台 乗用車（ ）台 ※体験プログラムのご利用の際は、事前に打ち合わせが必要となります。 ・第１希望 ・第２希望 ／ ／ 時間： 時間： ～ ～ 【氏 名】 【連絡先】電話番号： FAX番号： ご不明の点は、こども創造センター（電話：025-281-3715）へお問い合わせください。
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