製品貸出申請書本申請書は筒井理化学器械株式会社 (以下"弊社 "と表記)の製品の購入を検討されている方を対象としています。注意事項】【・取扱説明書に従つて破損・汚損のないようお取り扱い下さい。また、返却前に清掃をお願いします。・貸出期間は5営業日までになります。延長は原則認められません。・事前に貸出希望製品の取扱説明書をお読み頂き、同梱される部品を確認して下さい。また、同時に使用したい関連製品などがあれば一緒に申請して下さい。 (例 :混合機と缶体 etc) ・ふるいの貸出は行つておりません。 "貸出品が到着した時点で部品がそろつているか確認し、不足している場合は弊社までご連絡下さい。 (製品至 1着時に連絡がなかつた場合はお客様が使用中に紛失・破損したとして補償をお願いする場合がございます。)部品のリストは取扱説明書に記載されています。・貸出開始希望日に製品が到着しなかつた場合は弊社貸出業務担当者と打ち合わせの上、開始日を変更します。・返却発送する前に弊社へお電話頂き、部品がそろつていることをご連絡下さい。万が一使用中に破損した場合はその状況を正確にご連絡下さい。以上の内容をご了解の上、下記に貸出製品、貸出期間、申請日、ディーラー様情報、使用される方のお名前をご記入下さい。〓調申日年月日年月日∼ 貸出希望製品貸出期間年月日 ※ 製品到着日を貸出1日目とみなし、返却発送日は貸出期間に加えません。例 :水曜日に届いた場合この日から翌週の火曜日までを5営業日と数え、次の水曜日が返却発送締め切りとなります。デイーラー様記入欄 ※ ユーザー様から直接申請される場合は記入不要です。住御社名ご担当者所属部署ご担当者名所ユーザー様記入欄 Tel Fax Tel Fax 御社名 ※ 実際に使用される方のお名前をお書き下さい。ご担当者所属部署ご担当者名貸出先名住所 ※ 貸出送り先をご指示下さい (ユーザー様直送・ディラー様経由 ) T筒鷲戴 li薦黎 http://www e― 弊社使用欄根劇判矧 tsutsui.oom 担当者印 Ш ■鉾52041/hx“ ■斜卜 E― mailisales@e―tsutsui 00m 受付日年月 “" 日