ハーフミラー(Speech prompter HM Ⅱ)

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ハーフミラー「Speech prompter-HM Ⅱ 」ご購入申込書
ハーフミラー「Speech Prompter HM」のご購入をご希望される方は、恐れ入りますが、
下記の枠線内に必要事項をご記入の上、FAXにて送信して下さい。
(株)ページワン 宛
フリガナ
部署
会社名
担当者名
印
住所(〒 )
TEL ( )
FAX ( )
E-mail
URL 下記の通り発注致します。
品名:ハーフミラー「Speech Prompter-HM Ⅱ」発注数1台 ¥110,000+消費税¥8,800
税込合計額¥118,800
「Speech Prompter HM」を複数お買い求めの方は個数をご記入の上、金額を訂正して下さい。
購入数( )個、購入いたします。また、商品のお届けはご注文後、約5日営業日です。 お支払い方法(どちらかに○をつけてください)
□ヤマトコレクトサービス(代引き)
□銀行振込 振込予定日: 月 日
代引きの場合:
請求金額は税込118,800円になります。
(代引き料金、送料はサービスいたします)
振込先:(株)ページワン 三井住友銀行 笹塚支店 普通 3628508
※お振込の場合、ご入金確認後の発送になります。
銀行から発行される振込明細書が領収書となります。
※恐れいりますが振込手数料はご負担下さい。
ご注意:ご注文後のキャンセル返品等は一切出来ませんのでご了承下さい。
FAXを受信次第、ご担当者にご確認のご連絡を差し上げます。
FAX番号 03-3373-6516
ご購入有り難うございました。今後とも宜しくお願いいたします。
株式会社 ページワン 〒151-0073 東京都渋谷区笹塚2-18-3 VORT笹塚4F