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ＢＬ-ＮＥＴ 入会申込み（FAX）
以下のように、ＢＬ-ＮＥＴへの入会を申し込みます。
申込み日　：　平成　年　月　日　会社名
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会
社
情
報
所在地
規模・業歴
社員数：（　）名　業歴：（　）年
事業内容
（　）
（フリガナ）
入会者名
個
人
情
報
年齢（　）才　ご連絡先
（お電話、携帯可）
役職
メールアドレス
入会目的　☑
そ
の
他
（重複回答可）
□人脈拡大　□情報収集　□学び　□販路拡大　□商品開発
□新ビジネス探索　□その他（　）
メッセージ
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