PIARY FAX お申し込み書（CG 似顔絵） FAX 058-393-0079 名詩の入る商品は、『FAX お申し込み書（名詩）』にてお申込みください。以下の項目にご記入の上、FAX でお送りください。記入漏れのないようお願いいたします。 ★マークは必須事項となりますので、必ずご記入ください。希望納品日 20 年月日 ★挙式日ご希望のお時間帯ふりがな新郎様氏名午前中 /12∼14 時 /14 ∼16 時 /16∼18 時 /18∼20 時 /20∼21 時新婦様氏名 ※挙式用の場合はご記入ください。 ★ご注文者氏名（代金ご請求先） ★お電話番号 ※2 20 年月日ふりがな ※挙式用の場合はご記入ください。 ★ご住所お申し込み日 20 年月日お支払い方法様代金引換銀行振込（前払い）※1 〒 − FAX 番号 − − − − メールアドレス ※1：お支払方法：銀行振込（前払い）を選択されたお客様は、ホームページ記載の指定口座へ商品代金のお振込みをお願いいたします。 ※1：ご入金確認後、お届け予定日に合わせての発送となります。 ※2：日中、連絡のできる番号、また出来るだけ携帯電話の番号をご記入ください。お届け先指定 ※お届け先が上記（ご注文者様）と異なる場合のみご記入ください。お届け先または会場名ご担当者様様様〒 − ご住所 − − CG 似顔絵ウェルカムボードご注文商品記入欄 CG 似顔絵サンクスボードご注文商品記入欄商品番号商品番号商品名商品名数量単価数量新郎の衣装お父様の衣装新婦の衣装お母様の衣装コサージュ ※CG 似顔絵２nd のみ単価 ※漢字またはひらがな新郎名髪飾り新婦名ブーケクイックサービスアレンジ造花ご注文商品記入欄新郎名（英字）商品番号新婦名（英字）備考クイックサービス利用する・利用しない ※髪をあげてほしいなど商品名利用する・利用しない数量単価 ●1 配送先につき、1 万円以上で送料無料となります。（1 万円未満の場合は送料一律 800 円） ●代引手数料、振込手数料は無料です。（当社負担） ※※ お写真の送付について ●ご注文後、右記いずれかの方法で必ずお写真の送付をお願いします。送付いただく際、ご注文番号（ご注文確認メールに記載）、お名前、連絡先を必ず明記してください。 ■正面を向いたお写真で、顔が大きくハッキリと写っているものをお送りください。なお、送っていただいた画像データおよびお写真は返却いたしません。予めご了承ください。ご記入ありがとうございました。ご注意事項 ※※ 【専用フォームから送信する場合】「お写真送信フォーム」ページから送信してください。【郵送の場合】〒501-6218 岐阜県羽島市正木町須賀本村 38-1 株式会社ピアリー似顔絵ボード係宛受注確認後、ご請求金額・お届け予定日時等、改めてご連絡させていただきます。 ★注文用紙が複数の場合は必ずご記入ください。枚目