郵便番号 #N/A #N/A t #N/A #N/A t #N/A #N/A t #N/A #N/A t #N/A #N

別３　記載例（電子様式）
報告者
郵便番号
住所
郵便番号は
半角数字７
桁で、ハイ
フン（－）無
しで記入し
てください。
住所は、市町村
から記入してくだ
さい。
名称
事業所
氏名
電話番号
法人の場合
は正式な名
称を記入し
てください。
（例）株式会
社　○○
○、□□□
有限会社
など
法人の場合
は、役職名と
氏名を記入し
てください。個
人は、個人名
を記入してくだ
さい。
名称
所在地
郵便番号　住所
電話番号
記載ルールは、事業者欄と同じです。
事業者ごと提出のルールですが、電
子様式の場合は、１シートにまとめて
電話番
号は、ハ記入していただいて構いません。（た
だし、政令市、他県等のデータは除い
イフン
てください。）
（－）付
き半角
数字で
記入して
くださ
い。
業種
産業廃棄物の種類
ｺｰﾄﾞ　業種名
ｺｰﾄﾞ　名称
排出量
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
業種名、廃棄物の種類の名称はプル
#N/A
#N/A
アップメニューから選択してください。
#N/A
#N/A
コード番号は自動で入ります。（別４、
#N/A
#N/A
別５を参考にしてください。）
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
直接入力したい場合は、
#N/A
#N/A
ツールバーの「データ」⇒「入力規則」
#N/A
#N/A
⇒「入力値の種類」の中の「すべて」を
選択して「OK」をクリックしていただく
#N/A
#N/A
と、規制が解除されます。
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
#N/A
単位
t
t
t
t
t
t
t
排出量は、すべt
て「トン」に換算し
t
てください。
t
小数第３位まで入
t
力してください。
（数字がなくてもt
t
小数第３位まで数
字が表示されまt
t
す。）
「㎥」から「トン」に
t
換算するには、 t
「別６　換算表」の
t
換算係数を掛けt
てください。「リット
ル」から「トン」にt
換算するには、 t
1/1,000と換算係t
数を掛けてくださt
い。
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t
区間１運搬受託
処分受託
区間２運搬受託
管理票の運搬受託運搬受託
運搬先の
処分場所の
運搬先の
処分受託処分受託
運搬受託運搬受託
交付枚数者の許可者の氏名
所在地
所在地
所在地
者の許可者の氏名
者の許可者の氏名
番号
又は名称郵便番号　住所
番号
又は名称郵便番号　住所
番号
又は名称郵便番号　住所
許可番号は、
下６桁を記入
してください。
自社運搬の
場合は
「000000」を
記入してくだ
さい。
区間３運搬受託
運搬受託運搬受託
者の許可者の氏名
番号
又は名称
許可番号は、
下６桁を記入
してください。
有価の場合
は「0」を記入
してください。
運搬受託者の氏名又は名称、処分受託者の氏名又は名称は、法人の場合は社
名を記入してください。その他の記載ルールは、事業者欄と同じです。
自社運搬時は氏名又は名称欄に「自社」と、売却の場合は「売却」などと記入し
てください。
「区間２運搬受託」欄以降右欄は、積替え保管がある場合に記入してください。
運搬
所在
郵便番号
別３　記載例（電子様式）
区間４運搬受託
搬先の
在地
住所
運搬受託運搬受託
者の許可者の氏名
番号
又は名称
運搬先の
所在地
郵便番号　住所
区間５運搬受託
運搬受託運搬受託
者の許可者の氏名
番号
又は名称
運搬先の
所在地
郵便番号　住所

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