PET-CT検査を受けられる方へ PET-CT検査は正確な準備が必要な検査です。 ~PET-CT検査をお受けになる方は、以下の項目をお読み下さるようお願いいたします。~ 1.PET-CT検 査 について FDG_PET検 査 は、18F-FDG(フルオロデオキシグルコース)というブドウ糖 に似 た放 射 性 医 薬 品 を注 射 した後 に撮 影 を行 い、体 内 の糖 代 謝 の状 態 をみることで、がん などの疾 患 を診 断 する検 査 です。併 せてCT検 査 を行 うことでがんの正 確 な位 置 も 知 ることができます。 検 査 による放 射 線 の被 ばく線 量 は胃 バリウム検 査 の約 2倍 で、健 康 に悪 影 響 はあ りません。またFDGは尿 として速 やかに排 泄 され、翌 日 には殆 ど体 内 に残 りませ ん。 FDG_PET-CT検 査 は、がんの発 見 に非 常 に優 れた検 査 ですが、1cm以 下 のがん や特 定 の臓 器 、部 位 によっては発 見 が困 難 な場 合 があります。 妊 娠 中 や妊娠の可能性のある方は原則として検査できません。 2.PET-CT検査の注意事項 検査前日 午 前 の検 査 の場 合 ・・・前 日 夜 9時 以 降 は食 事 を摂 らないでださい。 午 後 の検 査 の場 合 ・・・当 日 朝 7時 以 降 は食 事 を摂 らないでください。 糖分を含む飲料 (スポーツ飲料、コーヒー、紅茶など)、飴、ガムなどもご遠慮下さい。 水は飲んでもけっこうです。 前日からお酒は控えてください。 検査前日と当日は運動や肉体労働を控えてください。 (薬剤が筋肉に集積し、検査の妨げになります。) 職 員 より確 認 のためのご連 絡 をさせていただきます。 検査当日 お薬は通常通り服用してください。ただし、糖尿病の内服薬やインスリン注射はできません。 PET検 査 依 頼 書 、PET検 査 問 診 票 ・同 意 書 をご持 参 ください。 検 査 時 には金 属 製 の物 を身 に付 けないようにして下 さい(ヘアピン,腕 時 計 など)。 水 のペッボトル500mlを1本 ご持 参 ください。(スポーツ飲料、コーヒー、紅茶などは不可) 検 査 着 は用 意 していますが、スウェット(金 具 のないジャージ)をお持 ちいただいて も構 いません。 検査終了当日は、妊産婦や乳幼児との接触はなるべく控えてください。 小樽市立病院 核医学検査室 3.PET-CT検 査 の手 順 体 重 更衣 →説明・問診 → 血 糖 値 測定 →薬剤注射 →安 静 →直前排尿 → (約 1時 間 ) PET-CT撮影 →休 憩 →終 了 (30~40分 ) (休 憩 後 、もう一 度 撮 影 することがあります) (30分 ) PET検 査 は、注 射 から検 査 終 了 まで、おおむね2~3時 間 かかります。 4.PET-CT検 査 の費 用 と、変 更 および キャンセル について 検 査 費 用 保 険 適 用 (3割 負 担 )の場 合 、約 3万 円 程 度 保 険 適 用 のない場 合 、約 10万 円 程 度 (検 査 のみ) 検 査 の変 更 ・キャンセル 検 査 前 日 12時 までに、下 記 へ電 話 連 絡 してください。 (検 査 が月 曜 日 の場 合 は前 週 金 曜 日 12時 まで) 小 樽 市 立 病 院 核 医 学 検 査 室 まで 平 日 9時 ~17時 TEL:0134-25-1211 PET検 査 にはとても寿 命 の短 い特 殊 な薬 剤 を使 用 しています。急 なキャンセルや 検 査 時 間 に遅 れることがあると使 用 することができなくなり、場 合 によっては所 定 の キャンセル料 をいただくことがあります。 5.その他 使 用 する薬 剤 が道 路 状 況 や天 候 の変 化 などで定 刻 に到 着 しなかった場 合 、また万 一 の機 器 トラブルなどの際 には検 査 を中 止 せざるを得 ない場 合 があります。 検 査 当 日 、血 糖 値 の値 によっては検 査 を中 止 する場 合 があります。 担当医師の指示により造影剤を使用したCT検査を追加する場合があります。 PET検 査 はトンネル状 の装 置 内 で行 われるため、閉 所 恐 怖 症 が心 配 な方 は事 前 に よくご相 談 ください 当 施 設 では、監 視 カメラを通 して検 査 の進 行 状 況 を把 握 し皆 様 方 をご案 内 していま す。この際 、画 像 を録 画 したりプライバシーを侵 害 したりすることはありません。 PET検 査 により得 られたデータは、医 学 発 展 のため利 用 させていただくことがありま すが、その際 には個 人 情 報 の保 護 に十 分 配 慮 し、個 人 が特 定 されるようなことのな いようにいたします。 <お問 合 せ先 > 小樽市立病院地域医療連携室 TEL:0134-25-1211(代 ) 小樽市立病院 核医学検査室 この問 診 票 は正 確 な診 断 のため必 要 です。該 当 項 目 にご記 入 の上 、検 査 当 日 にご持 参 下 さい。 PET-CT検査 問診票 以 下 の内 容 に○印 、またはご記 入 をお願 いします。 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 「問 診 の時 に確 認 します」 狭 い場 所 が苦 手 ですか ( いいえ・はい ) 最 近 、怪 我 や打 撲 を受 けましたか ( いいえ・はい :どこですか ) 身 体 に痛 みがありますか ( いいえ・はい :どこですか ) 数 年 以 内 に手 術 を受 けましたか ( いいえ・はい :どこですか ) 放 射 線 治 療 を受 けましたか ( いいえ・はい :いつ頃 年 月頃) 心 臓 ペースメーカまたは脳 動 脈 瘤 クリップを装 着 していますか ( いいえ・はい) 糖 尿 病 といわれたことがありますか ( いいえ・はい ) 現 在 治 療 中 の方 は○をつけてください ( 内 服 ・インスリン ・食 事 療 法 ) 人 工 肛 門 や腎 ろう等 はありますか ( いいえ・はい ) 食 べ物 や薬 剤 に対 するアレルギー(過 敏 症 )はありますか ( いいえ・はい ) ( 具体的に ) 一 週 間 以 内 に胃 や大 腸 のバリウム検 査 を受 けましたか ( いいえ・はい ) 歯 の治 療 を受 けていますか ( いいえ・はい :義 歯 ・他 ) 約 30分 間 の検 査 時 間 、安 静 に寝 ていられますか (はい ・いいえ ) 女 性 の方 にお聞 きします ● 現 在 、生 理 中 ですか ( いいえ・はい ・ 閉 経 )、最 終 月 経 日 ( 月 日) ● 現 在 、妊 娠 中 あるいは妊 娠 の可 能 性 がありますか ( いいえ・はい ・ 不 明 ) ● 現 在 、授 乳 中 ですか ( いいえ・はい ) *以 下 は検 査 当 日 当 院 にて記 入 します )cm 、体 重 ( )Kg 、安 静 時 血 糖 値 ( ● 身長( )mg/dl PET検 査 の説 明 をご理 解 いただいた上 で、「同 意 書 」にご署 名 をお願 いします。 PET検査 同 意書 私 は、PET-CT検 査 を受 けるにあたり、別 紙 の説 明 を十 分 に理 解 した上 で 検 査 を受 けることに同 意 します。 平成 年 月 日 氏 名 (続 柄 ) または代 理 人 氏 名 小樽市立病院 核医学検査室
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