地域工場・中小企業等の省エネルギー設備導入補助金（最新モデル

【一般社団法人日本印刷産業機械工業会様式】
地域工場・中小企業等の省エネルギー設備導入補助金（最新モデル省エネルギー機
器導入支援事業）（Ａ類型）に係る性能証明書について
本性能証明書発行申請にあたり、次のとおり誓約します。
記
１．性能証明書の発行申請の内容（性能証明書及びチェックリスト並びに本書面関係資料）に
虚偽及び誤りはありません。
２．性能証明書の発行申請の内容に変更が生じた場合、その内容について速やかに一般社団法
人日本印刷産業機械工業会に報告します。
３．一般社団法人環境共創イニシアチブによる調査が行われる場合、調査に協力します。
４．性能証明書が発行された機器等の安全面に対し重大な欠陥が生じた場合、速やかに一般社
団法人日本印刷産業機械工業会及び一般社団法人環境共創イニシアチブに報告します。
平成
会
社
名：
部
署
名：
担当者氏名：
連
絡
先：
年
月
日
㊞

Download Report