【お申込の際は、「本人確認書類」・「個人情報の同意書」・「仮審査申込書〈原本〉」を労金窓口へご提出ください。】 東海労働金庫 御中 私は「個人情報の収集・保有・利用・提供に関する同意書」を添え、下記のとおり申込みます。 なお、後日の本審査申込みの際、以下の記載内容と相違あるいは事実と異なる場合、また労働金庫や保証機関の規 程や融資利率の変更等の諸事情の変化により、本審査申込みが不承認となっても異議を申し立てません。 【お申込みに際してのご注意】 ①この申込みは仮審査申込みです。仮審査承認の有効期間は仮承認日から1ヵ月以内です。 ②仮審査の結果等によっては、ご希望に添えない場合がございます。その場合の理由の開示、および仮審査申込書の返却はいたしませんので予めご了承ください。 ③仮審査申込みをいただいてからご融資までの間に著しい信用状況の変化があった場合はお断りする場合がございます。 ※太枠内は必ずお申込人が正確にご記入ください。また該当項目に○を付けてください。 お申込日 年 月 日 ご希望の融資 １．有担保住宅ローン ２．無担保住宅ローン お申込人について 郵便番号 ― ご住所 業種 愛知県 ・ 岐阜県 ・ 三重県 その他（ ） 都道府県 現 市町村郡 在 区 の ご 住 所 上記以降 お勤め先について 市・町・村・郡 区 フリガナ 職種 フリガナ 雇用形態 フリガナ 勤続年数 氏名 年 カ月 1. 10人以下 2. 50人以下 総従業員数 3. 100人以下 4. 500人以下 印 5. 1000人以下 6. 1000人超 男 ・ 女 性別 定年 年 昭和・平成 月 満 歳 日 【定年退職時見込額】 退職金制度 有 ・ 無 万円 生年月日 歳 事業年数 自宅電話番号 ー ー 郵便番号 携帯電話番号 ー ー 都道府県 1.本人・配偶者持家 2.家族持家 3.社宅･寮 現在のお住まい 4.公営賃貸 5.民間賃貸 6.その他（ ） 家賃（月額） 円 居住年数 年 カ月 配偶者 有 ・ 無 お 勤 市町村郡 区 め 先 所 在 上記以降 地 ご住所 人（予定） 【本人を除く】 同居家族 人（予定） 【本人を除く】 扶養家族 前年年収 1.製造 2.建設 3.食料･繊維･衣服 4.木材･紙･出版･印刷 5.化学･石炭･ゴム 6.金属･機械 7.電気･ガス･熱･水道 8.運輸･通信 9.卸売･小売･飲食 10.金融･保険･不動産 11.放送･広告･情報サービス 12.労働･教育･文化 13.公務 14.その他（ ） 1.事務･研究開発 2.工場労働者 3.土木･建設､機械工･ 運転手 4.教員 5.販売･営業･接客 6.介護･看護･保育 7.保安 8経営者 9.医師､弁護士 10.無職 11.その他（ ） 1.正社員・職員 2.契約・派遣社員(現在の職場の勤続年数: 年) 3.家族従業員 4.年金受給者 5.その他（ ） （税込） 万円 年 ー 愛知県 ・ 岐阜県 ・ 三重県 その他（ ） 市・町・村・郡 区 フリガナ フリガナ フリガナ お勤め先 名称 お勤め先 電話番号 ー ー お申込日現在の内容をご記入ください。お借入先は信販・クレジット会社・勤務先等も含まれます。 借入先名 その他の お借入状況に ついて 種類 カード・ローン カード・ローン カード・ローン ご契約時期 担保 ご契約金額 お借入残高 年間ご返済金額 年 月頃 有・無 万円 万円 万円 年 月頃 有・無 万円 万円 万円 年 月頃 有・無 万円 万円 万円
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