この人究この研 Profile 愛知県出身。1976年、東邦大学医学部を卒業後、同医学部付属大森病院、東京女子医科大学付属日本心臓血圧研究所の研修医を経て1987年、米・南カリフォルニア大学留学、同大学付属病院で基礎医学の実験や診療に携わる。1988年に帰国後は東邦大学医学部講師に就任。助教授を経て1997年より教授。 ●医学部小児科学講座（大森）佐地勉教授先天性心疾患、川崎病、肺高血圧症 — 小児の重篤な心臓病に果敢に挑む研究・診療歴38年川崎病に関しては日本を代表する研究者の一人大学在学中にECFMG（米国医師疹、リンパ腺の腫れ、唇・手・目が赤く国家試験）に合格。1987年に留学し同国の先進的な小児医療を実体験しれない』と言われていた難病でした。した状況にならないよう、我々は後遺強烈な心不全となり、活動ができなくなるなど。それらがすべて出ないと見症が残らない小児の段階で万全のケなってしまうのです。」逃される恐れがあるという、診療時にアを行っています。」佐地教授が、この肺高血圧症の治世界に向けて日本の医療を発信できる人材を育てたいた佐地勉教授。この貴重な体験を基繊細な注意力が求められる疾患でもこうした長年にわたる努力の結果、東療に初めて挑戦したのは1996 年だっこの肺高血圧症治療で佐地教授がめの活動だ。日本の医学界は“内向き” に、帰国後は小児の心臓病をメインある。この川崎病をライフワークの一邦大学医療センター大森病院は川崎た。肺移植を行うため患者を1 人、米「５年生存率96.4％」という非常に高で、海外へ向けたアピールが足りなターゲットとして研鑽を積み、研究・つと位置付け、38年間にわたり研究・病に関して日本で有数の実績を誇る医国に連れて行ったのだという。ただこい成果を上げていることは、アジアで診療の両面で高い実績を上げてきた診療に携わってきたのが佐地教授だ。療機関と目されるようになった。また、れは他国を舞台とした挑戦で、日本でも広く知られている。「川崎病は心臓血管の病気で、適切ない——佐地教授はそう苦言を呈す。「真に重要なのは、どんな業績を残し佐地教授は一昨年、京都で開催された診療を開始したのは1997年。海外か「現在、肺高血圧症に関連した新たなたかではなく、『どんな医療人を次世代治療を行わないと冠動脈にコブ（瘤）第10回国際川崎病シンポジウムの会らの特別な医薬品を用いて、肺高血圧薬の臨床試験を９つ、並行して進行さに残したか』だと思います。日本だけで川崎病、肺高血圧症の３つ。先天性のができて重い後遺症が残り、それは後長を務めるなど、川崎病の世界的研究症の治療にチャレンジし始めたのだ。せています。いずれも手応え十分で、なく、海外でも通用する“日本発の医ものや心筋症は、心臓移植が必要となに動脈硬化の素地となるのです。そう者として認知される存在となっている。「その薬に加え、2003年からはバイアもう２～３年もすれば素晴らしい新薬療”を考案し、それを堂々と海外に向けが世に出るはずです。」て発信する。そんな人材を育てるたラが子どもの難病に効く——ちょっとこうした研究活動とともに佐地教授め、今後も努力していきたいと考えて奇妙ですよね（笑）」が重きを置くのが、「医療人育成」のたいます。」ベテラン研究者だ。「主な研究対象は先天性の心臓疾患、る重い疾患です。３つとも原因不明で発症する、非常にやっかいな病気です。」川崎病は1967年に川崎富作博士が発見した、小児によく見られる疾患で、現在年間12,000人の患者が出あえて『オフラベル』でチャレンジした肺高血圧症治療グラも使用しています。あのバイアグ実はこのバイアグラ投与は“冒険”でもあった。厚生労働省がこれを肺高血て、そのうち１～２人は死に至るという「肺高血圧症は読んで字のごとく、肺が大学を卒業した頃は、『肺高血圧症圧症の治療薬として承認したのは、そ深刻な病だ。特徴的な症状は発熱、発の血圧が異常に高くなる疾患です。私と判明したなら、６カ月以上は生きらの４～５年後。つまり佐地教授は『オフラベル（適応外使用）』を敢行したことになる。大学院医学研究科医学専攻博士課程２年矢内俊さん子どものときに病気を経験したことがきっかけで、この分野に進みました。単なる医師ではなく、『小児科の医師』になりたかったのです。実際に診療に携わり、世間では知られていない、重い病気で苦しんでいる子どもが予想以上に多いことを実感し、使命感がさらに高まりました。佐地先生は非常に知的な方で、常に新しい知識を吸収するために努力していらっしゃるようです。要点を押さえ、方向性を定めてくれる指導法も素晴らしく、尊敬すべき指導者です。 10 TOHONOW 2014.December 後期レジデント２年吉澤和子さん３代続く医師の家系で、自然な形でこの道に進みました。小児科を選択したのは、ほかの科のように分業化されておらず、身体中の“すべてを診る”科だからです。大変ですが「それだけにやりがいがある」と感じています。佐地先生は言葉の端々に説得力、重みがある方です。先生のような研究者になるには、かなり時間がかかると思います。また、気さくな雰囲気を持った方でもあり、非常に親しみやすい先生です。「海外の論文を調べ、許可はされていないけれど、『これを使わないと、この子は助からない！』そう確信し、あえて使用に踏み切りました。もちろん患者さんのご家族と深いコンセントを取った上での行動です。時間をかけて状況の解説をし、１～２日間、考えていただいて了承を得ました。こうした局面では、患者と医師の信頼関係が最重要となりますから。」らず安定思考に陥出る生き方をへ前に的極積この言葉です。スツールが語った来りたいのは、パらかの好機が到す若者たちに贈やってくる」。何まず、医学を志できません。いる者』にのみてとはできるこが乗備に準れ、そ「チャンスは『る状態でないとす。そして、それに応じられ力を続けるべきでしても、自分がにも、日頃から努めばなりませれるたけすなにしモノ熟慮の３つのことをチャンスをしっかり次は場所を見合る場るでき験がめざそうとす、第２に「いい経さらなる高みを、自由な雰囲気に巡り合うこと」い者高導が指性い能い可ん。第１に「ンスを得られるリアできてして最後が「チャの３点に関してクつけること」。そ学医学部は、こ大う。だから邦ょし東で。いすでえなと」てベストとは言っの場所を選ぶことと強に生う。」よ学の出しへ進が、すべて、どんどん“外” いると思いますい、自分を最もだけにこだわらずし学応大相邦も東最「に分私は、彼らにまた海外にも自 “積極的にらず、せば日本国内、安定思考に陥く勧めたい。探リスクを避けた。すでずはある伸ばせる場所がいと思います。生き方をしてほし前へ出る” December.2014 TOHONOW 11