SB創業スクールin大阪　参加申込書 ●ボールペンで記入してください。平成　年　月　日署名 1 私は、私の受講する講座案内および当申込書に記載のある「申込規約」と「個人情報のお取扱いについて」（裏面を参照）を承知の上、㈱Social Bridgeの講座を申込みます。 ⇑ご署名がない場合はお申込みを受け付けることができません。必ずご記入ください。 2 下記太枠内ご記入ください。なお、□には✔マークを記入してくださいフリガナ　★ 氏名　★ 現住所 ★ 姓名〒　1. 2. 都道府県男女生年月日 1. 昭 2. 平 □自宅日中に連絡可能な電話番号 □自宅以外年月 ( 日 ) ※建物名、号棟・室番号までご記入ください。 E-mail 現在の職業 ★ ★ 創業（予定）時期 ※予定で可 ★ 創業（予定）地 ※予定で可会社員　・　自営業　・　会社経営者/役員　・　専業主婦　・　パート/アルバイト　・　学生　・　無職　・　その他（　）年　月 □大阪市内（　区）　□大阪府内（　市）　□他府県（　）　受講コース　★ □女性創業コース　10,800円（税込）　□ライト・再チャレコース　5,400円（税込）受講料各コース受講初日に現金にて徴収いたしますので、忘れずご持参ください ●各コースとも、お申込み締切日がございます。締切日を過ぎますと、お申込みいただけません。また各コースが定員に達した際には、お申込み締切日以前であってもお申込みいただけません。 ●受講料には、消費税が含まれています。 ※事務局記載欄受付日年　月　日　受付者申込規約 SB創業スクールin大阪（以下、講座）にお申し込みいただくには、以下の申込規約に従っていただくことになりますので、あらかじめ内容をよくお読みになり、ご理解いただいた上で、お申込みくださいますようお願いいたします。１　【お申込みについて】受講料のお支払いにつきましては、各コース受講初日に現金にて徴収いたしますので、忘れずご持参ください。２　【締め切りについて】定員になり次第、お申込みを締め切らせていただく場合があります。３　【受講料などについて】（1）講座開始7日前までであれば、お客様からのお申し出により返金させていただきます。（2）当社の責に帰すべき事由により講座を受けることが出来なかったときにも返金させていただきます。なお、上記の場合において、返金にかかる銀行振込手数料は、お客様負担となります。４　【閉講について】お申込みいただいた講座が締切日までに開講に必要な定員に達しなかった場合、やむを得ず閉講となる場合があります。その際は、お支払いいただいた受講料の全額をお返しいたします。なお、お客様がご負担になった手数料などは返金の対象となりませんのでご了承ください。５　【免責】本講座は、修了者の創業等を保障するものではありません。講座修了者の創業等に関わる全ての事象については受講者本人の自己責任とし、当社は一切責任を負いかねますのであらかじめご了承ください。７　【準拠法】当規約に関する準拠法は、すべて日本国の法令が適用されるものとします。８　【規約の変更】（1）当規約は予告なく変更することがあります。（2）強行法規の改正などにより、当規約の一部が同法規に抵触する場合には、当該部分を同法規の定めに従い変更したものといたします。個人情報のお取扱いについて１　【事業者の名称】　株式会社Social Bridge ２　【個人情報保護管理責任者】　田所真諭連絡先　[email protected] ３　【利用目的】お預かりした個人情報は、株式会社Social Bridgeからの各種連絡・情報提供のために利用することをはじめ、「平成26年度地域創業支援事業」管理事務局ならびに講師には参加者名簿として提供します。また、追跡アンケート等創業支援策の充実等を目的としたアンケートを送付する場合もございます。４　【第三者提供について】お預かりした個人情報は、お客様の同意なしに第三者に開示、提供することはありません（法令などにより開示を求められた場合を除く）。５　【情報の開示などについて】個人情報の利用目的の通知、開示、訂正、削除、利用または提供の停止を請求できます。下記の窓口までご相談ください。個人情報に関する問合せ窓口　[email protected] ６　【個人情報提供の任意性について】当社への個人情報の提供は任意です。ただし、サービスに必要な個人情報がご提供いただけない場合などは、サービスのご提供に支障をきたす可能性があります。あらかじめご了承ください。