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灯油注文書
平成 年 月 日
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●当社はお客様の個人情報について下記以外の目的には使用いたしません。
・ご契約のお引受け、ご利用料金の請求業務。 ・当社業務に関する情報、商品、サービスに関する提供
1.タンクサイズ(ご登録されているお客様はご記入不要です)
□490Lタンク □250Lタンク □90Lタンク □ポリ缶(5缶以上)
2.注文スタイル(ご登録されているお客様はご記入不要です)
□スポット配送注文(ご注文翌営業日にお届けいたします)
□定期配送注文(毎月定期的に給油いたします。スポット注文より2円お得です)
3.数量・金額指定(満タンの場合は無記入にして下さい)
円 ・ L 4.お支払い方法(ご登録されているお客様はご記入不要です)
□現金お支払い □エネオスカードサインレス(事前申込要)
□クレジットカードサインレス(事前申込要) □その他(備考欄にご記入下さい)
5.お届け希望時間(ご希望にそえない場合がございます)
: 頃
備考
株式会社ナオエ石油
電話:0153-22-3343 FAX:24-0283