2014/10 第号９月の半ば頃より朝晩冷え込む事が多くなり、秋の気配を感じる今日この頃です。秋は、美味しい食べ物が多いですよね!!お休みの日は、ほとんど美味しい物を食べに出かけている気がします。秋は、太りやすい時期でもあるので、食べ過ぎた次の日は食事を控えたり、運動をするなどして体重管理もしていきましょう。現在、国民の７人に１人が脂肪肝だと言われています。脂肪肝は自覚症状がなく、放置すると肝臓が段々硬くなり（肝硬変）肝臓癌になる危険性も高くなります。生活習慣の改善で、正常の肝臓に戻す事も可能です。早めに対策を!! 脂肪肝にさらにストレスが加わって発生する脂肪肝炎。 NASHになると10年で20%が肝硬変になるという報告があり、脂肪肝より急速に進行していきます。 SAS（睡眠時無呼吸症候群）を合併していると脂肪肝から NASHになりやすい!! 睡眠が６時間以下、９時間以上で脂肪肝の有病率が高い!! 短い睡眠で食欲増進ホルモンが増加し、食欲抑制ホルモンが減少。その結果、食欲が亢進する。無呼吸になると、夜間の酸素飽和度が低く、肝臓での脂肪酸化が不十分となり、脂肪肝の形成を促進する。十分な睡眠をとることや、SASを改善することは、NASHの発症や進展の予防に重要です。太るのは簡単なのに、痩せるのは大変!!まずは、健康な体作りをしよう!!という気持ちから始めましょう。１日230kcal分１日230kcal分食事制限運動で消費（ご飯普通盛り（ウォーキングで１杯分）１か月で１Kg 約４０分）減量するには適度な運動と、適度な食事制限で体重管理を行っていきましょう。今年は、まだ9月にして市内でインフルエンザが発生しました!! 早めの対策をしていきましょう。 *乾燥を好むので、適度な湿度と温度を保ちましょう。 *人ごみに出る際は、マスクをしましょう。 *粘膜を通して感染する為、手洗いうがいをしっかり行い、鼻や口をあまり触らないようにしましょう。上之平９月末の土日に鋤柄さんと職員旅行で熊野古道へ行ってきました。地元のボランティアの方の案内で古道を歩いたのですが、歴史を教えてもらい、とても風情のある場所でした。昔の人は、凄いなとつくづく感じました。文責：鋤柄＊毎月必ず受診して下さい（第２木曜のCPAP外来の場合はCPAPもお忘れなく！）