平成27年度採用 応募用紙 № ※ (スタッフ職員用) 平成 年 月 日現在 フリガナ 氏 名 生年月日 写 男 ・ タテ ヨコ 女 昭和 平成 4.5センチ 3.5センチ 本人単身胸から上 3ヶ月以内のもの 満 歳 年 月 日 生 真 (平成27年4月1日現在) 〒 - 電 話 番 号 (家・携) 現 住 所 (日中に連絡可能な番号を記入) 応 募 施 設 該当欄 勤 設 午前 8:45~ 希 施 優先希望順位を数字で記入 根岸地区センター 午前・午後・夜間 務 望 地区センター スタッフ 13:00 磯子センター 午前・午後・夜間 夜間 12:45~ 16:45~ 17:00 21:0 ( )( )( ) ご希望の 該当欄に ○印を つけて ください 滝頭コミュニティハウス 午後 コミュニティハウス 夜間スタッフ 浜小学校CH・根岸中学校CH・浜中学校CH ・ ↑ ↑ ↑ 応募施設 記入↓ コミュニティハウス 図書スタッフ 浜小学校CH 職 ログハウス スタッフ 種 通 勤 方 法 午後 3.バス通勤( ~ ) 通勤時間 1.徒歩 2.自転車 4.電車通勤( ~ ) (○印等を記入) 健 康 状 態 パソコンについて 地域活動の経験 A・習 熟 B・普 通 C・経験なし 無・有 職員募集は 何を見て知りましたか ( ①町内会の掲示板 ②新聞広告 ③HP ④知人 ⑤その他 ) 経歴 及び 卒 業 年 月 職 年 月 名 最 終 学 歴 卒 業 学 校 名(学部・部門) 退 氏 応募理由等 最 新 事 職 業 歴(3つまで。新しい職歴が上に) 所 名(職 種) 磯子区区民利用施設協会 での勤務経歴 免 許・資 格・特 技 ◆応募理由について記載してください。 ※「応募用紙」は返却いたしません。また、目的外の使用はいたしません。 【提出・問合せ先】〒235-0016 磯子区磯子3-1-41 磯子センター4階 一般社団法人 磯子区区民利用施設協会 事務局 ℡:750-3210 小論文テーマ 応募施設 氏 名 私は、スタッフとして、このようなことをに取組みたい ※ 用紙2枚以内にお書き下さい・横書き(応募用紙と一緒にご提出下さい) 1/2 続き→ 小論文テーマ 応募施設 氏 名 私は、スタッフとして、このようなことをに取組みたい ※ 用紙2枚以内にお書き下さい・横書き(応募用紙と一緒にご提出下さい) 2/2
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