入居申込書兼保証委託申込書 フリガナ お申込日 物 ※該当する支社に ☑をお願いします 件 物件名 【専用ＦＡＸ番号】 内 〒 容 住 所 □ 東京本社 代 営業1課 理 管理会社名 営業2課 3課 店 03-5368-1190 記 ①家賃（賃料） 入 ②共益費.管理費 □ 沖縄本社 欄 098-866-5041 ） ③駐車場 フリガナ □ 札幌支社 011-738-1151 物 件 号室 用 途 - ( 都道 府県 □ 京都支社 075-222-7361 資本金 入 □ 大阪支社 居 06-6360-7051 者 氏 名 □ 神戸支社 （ 円 ） ） 円 年 種 日 別 月 □ 上場 □ 非上場 ※マンション名・号室もご記入ください。 代表電話番号 （ ） - ） - 担当部署 生 年 月 日 〒 - T・S・H フリガナ 年 月 日 ※マンション名・号室もご記入ください。 都道 府県 担当者名 担当部署 （ 電話番号 □有 企業ＨＰ □無 ＵＲＬ： 入居理由 万円 年商 氏 名 万円 生 年 月 日 T・S・H 年 月 日 生 年 月 日 T・S・H 年 月 日 会社との関係 □ 新規 □ 増店 □ 移転 従業員数 人 携帯電話 （ ） - ） - 勤務先又は学校名 会社との関係 携帯電話 （ 勤務先又は学校名 性 別 緊 急 連 絡 先 （保証人無し） フリガナ フリガナ 氏 名 氏 名 □男 配 □有 偶 □女 者 □無 〒 生 年 月 日 T・S・H 年 月 年齢 現住所 生年月日 自 宅 （ ※派遣社員の場合は〔派遣元の会社名・住所・電話番号〕をご記入ください。 093-932-0509 勤務先住所 保証会社 ※マンション名・号室もご記入ください。 都道 府県 勤続年数 年 - 日 性別 □ 男 月 携 帯 （ ） □ 自己所有 □ 家族所有 □ 賃貸 092-477-5839 勤務先名称 - T・S・H ） 現住居 〒 ※マンション名・号室もご記入ください。 都道 府県 フリガナ □ 北九州支社 - ※マンション名・号室もご記入ください。 都道 府県 現住所 〒 日 - 続柄 続柄 089-998-3570 □ 福岡支社 円 T・S・H 都道 府県 フリガナ □ 高松支社 □ 松山支社 円 □ 敷引（解約引き） 円 連 帯 保 証 人 （保証人有り） 086-233-6060 087-802-0664 日 □ 礼金 円 （①＋②＋③＋④＋⑤） - 月 □ 敷金・保証金 円 設 立 日 〒 年 ※入居者が3名以上の場合は、別の本申込書をご使用し、3人目からの入居者をご記入ください。なお、その場合お手数ですが賃借人欄にも賃借人名をご記入ください。 □ 岡山支社 082-511-3673 平成 ⑥月額賃料 円 日 □ 新規申込者 全保 □ 新規申込者 申込形態 連 □ 既存入居者 保 証 □ 登録済 - （ 月 □ 駐車場 □ 店舗・事務所 □ 住居兼店舗・事務所 *ﾌﾟﾗﾝは店舗・事務所 ⑤その他 円 年 □ 住居用 □ 住居学生用 □ ﾄﾗﾝｸﾙｰﾑ・倉庫 ④水道料.町（区）費 フリガナ 078-327-9338 □ 広島支社 平成 入居予定日 会社名 □ 仙台支社 022-217-6871 【 法 会社住所 □ 千葉支社 人 047-419-6012 】 申 フリガナ □ 埼玉支社 込 代表者名 048-658-6701 者 ・ □ 横浜支社 賃 045-317-2805 借 代表者住所 人 □ 名古屋支社 事業内容 052-238-9526 法人用 年 ヶ月 年 収 全保連株式会社 沖縄県那覇市安謝2-2-5 万円 審査受付時間 □ 社宅 自宅 （ ） - 電 携帯 （ 話 勤務先 （ ） - ） 内線 □女 - （ ） □ 公務員 □ 個人事業主 □ 年金 職 □ 正社員 □ 個人事業勤務 □ 生活保護受給 業 □ 契約社員 □ アルバイト（パート） □ 無職 ） □ 派遣社員 □ その他 （ 平日・土日・祝日 9：00～18：00 受付終了後の申込は翌営業日のお取扱となります 協定会社様（審査回答書送付先）の情報 全保連株式会社ＨＰ 会社名 住 所 TEL 〒 - FAX 担当 ＺＥＮＨＯＲＥＮ ＣＯ.,LTD.20140827（WEB版法人） 特記 事項 か②① じ お当 め申社 ご込よ 了み り 承に記 く 際載 だし内 さ て容 いは（ 。、全 当項 社目 所） 定確 の認 審の 査た をめ さ、 せ申 て込 い者 た ・ だ賃 き借 ま人 す ・ 。連 審帯 査保 結証 果人 に ・ よ緊 っ急 て連 は絡 ご先 要に 望ご に連 そ絡 えさ なせ いて 場い 合た がだ ご く ざ場 い合 まが すご 。ざ ない おま 審す 査。 の（ 内ま 容た ・、 結在 果籍 等確 に認 関を すさ るせ ごて 質い 問た 、だ お く 問場 い合 合も わご せざ にい つま いす て） は お 答 え 致 し か ね ま す の で あ ら
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