様式１
（用紙Ａ４）
入
札
百
１
入札書記載金額
２
委 託 業 務 名
３
路
４
委託業務箇所
５
入 札 保 証 金
線
名
十
億
千
Ｈ２７森林
書
百
十
万
千
百
十
円
生コンクリート遠隔地価格等実態調査業務
等
免
除
上記により業務の委託を受けたいので、競争契約入札心得及び徳島県契約
事務規則（昭和３９年徳島県規則第３９号）により入札します。
平成
年
月
日
入札者
住
所
商号又は名称
代 表 者 名
殿