オーディション応募用紙

記入日:西暦
ミュージカル「ニッキー」
作品名
年
月
日
オーディション応募用紙
ふりがな
男・女 生年月日:西暦
氏名
年
月
満(
血液型
日生
)歳
出身地:
※ご連絡先が所属事務所の場合、下記太枠内は所属事務所の連絡先を明記。個人の場合は、個人のご連絡先を明記。
所属事務所(※連絡先が所属事務所の場合のみ記入)
ご担当者名:
ふりがな
【事務所連絡先・本人連絡先】
(←どちらかに○をつける)
住所 〒
-
※(連絡先)
(連絡先)
電話番号:
-
—
FAX 番号:
※(連絡先)
-
—
※(連絡先)メールアドレス(必ずご明記下さい)
携帯番号:
-
-
携帯:
PC :
身長
体重
cm
バスト
Kg
ウエスト
cm
cm
写真添付欄
バストアップ
ヒップ
全身
1
靴のサイズ
cm
cm
年(西暦)
月
最終学歴
年(西暦)
月
主な出演作品
趣味
特技
音域
上
レッスン歴(レッスン年数と師事した先生の名前)
志望動機
自己PR
※ 20 未満の方は保護者の同意が必要です。
保護者氏名
印
志望者との続柄
2
下