受付番号 学生募集要項・過去問題（一般入試） 送付依頼票 フ リ ガ 氏 ナ 名 依 郵 頼 住 所 ( ﾏ ﾝ ｼ ｮ ﾝ・ｱﾊﾟｰ ﾄ名 棟 ・ 号 室 等 ) 者 電 便 番 話 番 号 〒 － （ 号 ） 自 宅 携帯電話 □ 一般入学試験 送 付 依 頼 内 容 募集要項＋学校案内 （ ） － □ 社会人入学試験 過去問題 （一般入試） 部 （ ） － 募集要項＋学校案内 返信用切手料金 □ 普通 部 セット 円分 ※ 過去問題１セット ⇒ 国語総合、数学１・Ａ、英語Ⅰ・Ⅱ 各１部 郵送返信用切手料金表 【 送付依頼例 】 Ａ Ｂ C Ｄ 区 分 部 数 一般入試募集要項＋学校案内 １部 一般入試募集要項＋学校案内 １部 過去問題（一般入試） １セット 一般入試募集要項＋学校案内 １部 社会人入試募集要項 １部 一般入試募集要項 １部 過去問題（一般入試） １セット 返信用切手料金 普通 速達 140円 420円 205円 485円 205円 485円 250円 530円 社会人入試募集要項 １部 Ｅ 社会人入試募集要項＋学校案内 １部 140円 4２0円 F 過去問題（一般入試） １セット 140円 420円 ※ 上記以外の場合は、電話でお問い合わせください。 ※ 以下は記入しないでください。 処 理 欄 依 頼 受 理 日 平成 年 月 日 受理者 返信用切手確認 平成 年 月 日 確認者 発 平成 年 月 日 担当者 送 日 □ 速達 受付番号 学生募集要項・過去問題（一般入試） 送付依頼票 フ リ ガ 氏 ナ カンゴ ナスコ 名 看護 ナス子 号 〒444－0075 依 郵 頼 住 所 (ﾏﾝｼｮﾝ・ｱﾊﾟｰﾄ名 棟 ・ 号 室 等 ) 者 電 便 番 話 番 号 岡崎市伊賀町字西郷中104番地 (慈愛アパート ３棟１０１号室) 自 宅 （0564）23－2951 携帯電話 ☑ 一般入学試験 送 付 依 頼 内 容 （090）〇〇〇〇－〇〇〇〇 ☑ 社会人入学試験 過去問題 （一般入試） 募集要項 1 部 募集要項 返信用切手料金 ☑ 普通 1 部 1 セット 250 円分 ※ 過去問題１セット ⇒ 国語総合、数学１・Ａ、英語Ⅰ・Ⅱ 各１部 郵送返信用切手料金表 【 送付依頼例 】 区 分 Ａ Ｂ C Ｄ 部 数 一般入試募集要項 １部 一般入試募集要項 １部 過去問題（一般入試） １セット 一般入試募集要項 １部 社会人入試募集要項 １部 一般入試募集要項 １部 過去問題（一般入試） １セット 返信用切手料金 普通 速達 140円 420円 205円 485円 205円 485円 250円 530円 社会人入試募集要項 １部 Ｅ 社会人入試募集要項 １部 140円 4２0円 F 過去問題（一般入試） １セット 140円 420円 ※ 上記以外の場合は、電話でお問い合わせください。 ※ 以下は記入しないでください。 処 理 欄 日 平成 年 月 日 受理者 返 信 用 切 手 確 認 平成 年 月 日 確認者 発 平成 年 月 日 担当者 依 頼 受 送 理 日 □ 速達
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