様式第１号（第５条関係）農地利用最適化推進委員推薦様式【推薦の区域】区域名【推薦をする者の情報】 [個人での推薦] 氏名印 ○ （代表者）年齢職業・性別役職氏名印 ○ 年齢役職名印 ○ 年齢住所職業・性別氏住所住所職業・性別役職 [団体での推薦] 代表者名団体等名称印 ○ （管理者名）（団体等の所在地又は代表者等の住所）住所団体等の目的構成員及び業務（性格）人数・資格（資格）（人数）【推薦を受ける者の情報】氏名生年月日・年齢・性別経歴（主な職業経歴）住所年月日（歳）男・女職業農業経営の概況（作目、面積） ※農業経営を行っていない場合は現在の概況農業委員と両方に推している・していない薦しているか否か推薦の理由運転免許あり上記記載事項について相違ありません。・なし自署印 ○ ※推薦を受ける者の自署 [推薦を受ける者の氏名] [推薦をする者の情報] 氏名年齢名年齢役職印 ○ 名年齢役職印 ○ 名年齢役職印 ○ 名住所職業・性別氏住所職業・性別氏住所職業・性別氏住所職業・性別氏役職印 ○ 住所職業・年齢性別氏名年齢役職印 ○ 名年齢役職印 ○ 名年齢役職印 ○ 名役職印 ○ 性別住所職業・性別氏住所職業・性別氏住所職業・性別氏年齢印 ○ 住所職業・役職様式第２号（第６条関係）農地利用最適化推進委員応募様式【応募の区域】区域名【応募をする者の情報】氏名住所生年月日・年齢・年月日（性別歳）男・女職業経歴（主な職業経歴）農業経営の概況（作目、面積） ※農業経営を行っていない場合は現在の概況農業委員と両方に応している・していない募しているか否か応募の理由運転免許あり・なし上記記載事項について相違ありません。自署印 ○ ※応募する者の自署