記入例（準市内業者を例にした。） ※赤字で記入入札参加資格審査入力票（建設工事）前回の受付番号 0 9 9 9 前回登録時の受付番号を右詰めで記入すること建設工事－1/2 受付番号この欄は記入しないこと利用者番号がある場合は記入する(必須) 電子入札利用者登録番号 9 9 9 9 9 9 9 9 9 業種コード表を参照し、左詰めで記入すること代理人を置く場合は、代理する業種を記入すること知事許可業者は都道府県コード（都道府県コード表参照）を、大臣許可業者は「００」を記入すること希　望　業　種右詰めで記入すること種別コード許　可　番　号 0 0 0１２３４５法人個人区　分消費税免税区分法人１課税０個人２免税１ 0 102050 80 910 12 13141617182325 28 該当する番号を ○で囲むこと都道府種　別県ｺｰﾄﾞ 09 県内の従たる営業所の有無を県外業者のみ記入（該当する番号を○で囲む）すること（代理人の設置とは関係ない。）区　分大臣１県内業者１建　築　士建災防加入一級１知事２県外業者２未加入２営業所二級 088099 雇用状況有１無２職員のうち身体障害者手帳の交付を受けている者の人数を右詰めで記入すること（障害の程度が１級又は２級の者は１人を２人として数えること）建築工事を申請するときのみ、経営事項審査の技術職員名簿に記入した者の人数を右詰めで記入すること都道府県コード表を参照商　号　ま　た　は　名　称カナサノケンセツ漢字佐野建設 ( 株 ) 左詰めで記入すること。（濁点、半濁点は１文字として扱わないこと）濁点、半濁点は１文字として扱い、左詰めで記入すること代　表　者　氏　名カナ漢字サノイチロウ佐野濁点、半濁点は１文字として扱い、左詰めで記入すること合名会社（名）協同組合（同）左詰めで記入すること代　表　者　役　職　名　（　漢　字　）印代表取締役市町村ｺｰﾄﾞ株式会社（株）必ず押印有限会社（有）代　表　者　印すること合資会社（資）一郎左詰めで記入すること（それぞれ姓と名前の間には空白を入れること）法人の種類を表す略号表種類略号協業組合（業）企業組合（企）一般財団法人（一財）一般社団法人（一社）本　店　所　在　地　１　（　漢　字　）２０１宇都宮市市町村コード表を参照（県外業者は記入しないこと）県内業者は市町村名を、県外業者は都道府県名を左詰めで記入すること主たる営業所所在地本店所在地１の続きを左詰めで記入すること（「大字」、「字」の文字は記入しないことまた、「丁目」、「番」、「号」は「－」を用いること）本　店　所　在　地　２　（　漢　字　）塙田町１ - １ - △△ 建設工事－2/2 この欄は記入しないこと受付番号市外局番、局番、番号を「－」で区切り、左詰めで記入すること郵　便　番　号電　話　番　号Ｆ　Ａ　Ｘ　番　号３２７0 0 0１ 0２８- 6２３- ○○○ ○ 0２８- ６２３- △△△△ 左詰めで記入すること。代理人を置く場合は記入しないこと（代理人を置く営業所等でＥメールアドレスがない場合は記入すること）Ｅ　メ　ー　ル　ア　ド　レ　ス　Ｅメールアドレスの続きを左詰めで記入すること ※フリーメールアドレスは、禁止としますＥ　メ　ー　ル　ア　ド　レ　ス　●　代理人を置く場合に記入すること（代理人は当該業種についての建設業法上の許可を受けた営業所以外には置けません）代　理　人　営　業　所　名　（　漢　字　）佐野営業所途中に空白を入れず、左詰めで記入すること代　理　人　氏　名カナトチキ゛シ゛ロウ漢字栃木代　理　人　役　職　名　（　漢　字　）所長左詰めで記入すること（欄が不足の際は続きを欄外に記入）二郎　濁点、半濁点は１文字として扱い、左詰めで記入すること（それぞれ姓と名前の間には空白を入れること）都道府県コード表を参照代　理　人　印必ず押印すること印都道府市町村ｺｰﾄﾞ県ｺｰﾄﾞ代　理　人　所　在　地　１　（　漢　字　） 0 9 2 0４佐野市準市内、準県内業者は市町村名を、県外業者は都道府県名を左詰めで記入すること市町村コード表を参照（県外業者は記入しないこと）代理人所在地１の続きを左詰めで記入すること（「大字」、「字」の文字は記入しないことまた、「丁目」、「番」、「号」は「－」を用いること）代　理　人　所　在　地　２　（　漢　字　）高砂町１左詰めで記入すること郵　便　番　号市外局番、局番、番号を「－」で区切り、左詰めで記入すること電　話　番　号Ｆ　Ａ　Ｘ　番　号 3 2 0 0 0 2 7 0 2 8３ - ２０- ○○○ ○ 0 2 8 ３ - ２０- △△△△ 左詰めで記入すること ※フリーメールアドレスは、禁止としますＥ　メ　ー　ル　ア　ド　レ　ス　s a n o k e n s e t s u @ ○○ ○ . ○ ○ .ｊｐＥメールアドレスの続きを左詰めで記入することＥ　メ　ー　ル　ア　ド　レ　ス　