（様 式 ２） 船 平 健 成 政 年 第 月 号 日 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○○ ○○ ○○ 様 船橋市長 松戸 徹 （ 公 印 省 略 ） 船橋市在宅医療・介護連携支援用患者情報共有システムの使用に係る 承認並びにＩＤ及びパスワードの交付通知書 貴職から依頼があった船橋市在宅医療・介護連携支援用患者情報共有システム（以下「情 報共有システム」という。）の使用について承認します。 つきましては、本システムを使用するためのＩＤ及びパスワードについての通知書を送 付しますので、貴医療機関又は貴介護サービス事業所における使用者へ配付していただき ますようお願いします。 なお、情報共有システムを使用する必要がなくなった方や本システムの使用依頼時に登 録した情報に変更がある方が生じた場合には、 「船橋市在宅医療・介護連携支援用患者情報 共有システム登録内容変更依頼書（様式３）」又は「船橋市在宅医療・介護連携支援用患者 情報共有システム使用停止依頼書（様式４）」により、速やかに船橋市へ報告してください。 【問合わせ先】 船橋市健康福祉局健康･高齢部健康政策課 担 当 ＴＥＬ ０４７－４３６－２５０２ ＦＡＸ ０４７－４３６－２４０９ E-mail [email protected]
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