別記第２号様式入　札　及　び　契　約　状　況　表調達案件番号工事（委託業務）名 15-132-1039-1 実施課契約管理課契約者住所入札方法制限付一般（事後審査）入札公告・指名通知日入札種別森町字尾白内町所執行日入札執行時間予平成 27年 12月 3日平成 27年 12月 18日午前9時30分入札参加資格者名（指名業者名）㈱加藤土建 2,740,000 ㈱川村組 2,795,000 ㈱皆口組 2,860,000 ㈲里口工業 3,250,000 ㈱新栄建設 3,740,000 資格不適格業者名土木定価第　２　回 3,985,200 入札書比較価格 3,690,000 最低制限価格 - 入札書比較価格 - 第　３　回株式会社　加藤土建代表取締役　加藤　清格入札金額（単位：円）第　１　回 2,959,200 契約金額尾白内川埋塞土砂除去工事契約者氏名場北海道茅部郡森町字森川町272番地２摘　要落札・落札率74.3％工事概要平成 27年 12月 24日工期着工平成 27年 12月 25日 ( 業務期間 ) 完成平成 28年 3月 10日尾白内川（BP～SP73.15、SP150～SP250）　L=173.15m　埋塞土砂除去　ほか　一式契約金額契約変更内容契約締結日場所円期間種別着工完成理由予定価格の制限外理　由入札参加資格要件及び理由等 1 森町に本店を有する者（その営業所において、発注工種に係る建設業許可を有する者） 2 過去15年間（平成12年４月１日以降に工事が完成し、引渡しが済んでいるものに限る。）において同種・同規模の官公庁発注の元請け（共同企業体の場合は出資割合が20％以上）としての施工実績があること。ただし、同種とは土木工事をいい、同規模とは契約金額が130万円以上あること。 3 主任技術者又は監理技術者を配置すること。（申請者と３箇月以上の雇用関係があること。） 4 平成27・28年度森町競争入札参加資格審査申請(建設工事)において、土木Ｂ・Ｃに登録されていること。落札金額は、上記金額に消費税及び地方消費税相当額を除いた金額となります。注　１　入札方法の欄には、該当する入札方法を記載すること。　２　摘要欄には、必要に応じ「無効」、「辞退」等を記載すること。また、「落札・落札率○○.○％」、「不落随契」等の記載をすること。３　落札率は小数点以下第２位を四捨五入して記載すること。４　不要な欄等については、抹消して使用すること。　５　この様式は、工事等の内容に応じ、適宜変更して使用すること。