2015 年度 全国シニア(Over40/Over50)・春期シニア(Over60)・リーグ 参加意思確認書(参加申込書) 参加・不参加を で囲うこと(1 チームが 1 枚使用) ① 全国シニアサッカー大会(Over40)東京都予選会( 参加・不参加 ) ② 全国シニアサッカー大会(Over50)東京都予選会( 参加・不参加 ) ③ 春期シニアサッカー選手権大会(Over60) ) ④ リーグに 参加(下記カテゴリーを○で囲む) (Over40) ・ (Over50) ・ ( 参加・不参加 ・ 不参加 (Over60) 2015 年度東京都シニアサッカー連盟への参加表明をいたします。 2014 年度所属リーグ(新規加盟及びリーグ不参加チームはチーム名以降から記入) 所属リーグ名( TCL TSL CWL ) 、 ランク( 1 2 3 )部リーグ ふりがな(チーム・代表者名に必ずふりがなを入れて下さい) 注意!チーム名の変更は連盟の事前承認が必要です。8 文字以内の略称も記入の事 チーム名 (略称 代表者名 ㊞ ☎ メール @ 携帯電話 郵便番号 - 住所 送り先:113‐0033 東京都文京区本郷 3-10-15 (公財)東京都サッカー協会 JFA ハウス6F シニア連盟 担当者宛(寺川) )
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