参加意思確認書 - 東京都シニアサッカー連盟

2015 年度 全国シニア(Over40/Over50)・春期シニア(Over60)・リーグ
参加意思確認書(参加申込書)
参加・不参加を
で囲うこと(1 チームが 1 枚使用)
① 全国シニアサッカー大会(Over40)東京都予選会( 参加・不参加
)
② 全国シニアサッカー大会(Over50)東京都予選会( 参加・不参加
)
③ 春期シニアサッカー選手権大会(Over60)
)
④ リーグに 参加(下記カテゴリーを○で囲む)
(Over40)
・
(Over50)
・
( 参加・不参加
・
不参加
(Over60)
2015 年度東京都シニアサッカー連盟への参加表明をいたします。
2014 年度所属リーグ(新規加盟及びリーグ不参加チームはチーム名以降から記入)
所属リーグ名( TCL
TSL
CWL ) 、 ランク( 1
2
3 )部リーグ
ふりがな(チーム・代表者名に必ずふりがなを入れて下さい)
注意!チーム名の変更は連盟の事前承認が必要です。8 文字以内の略称も記入の事
チーム名
(略称
代表者名
㊞ ☎
メール
@
携帯電話
郵便番号
-
住所
送り先:113‐0033 東京都文京区本郷 3-10-15
(公財)東京都サッカー協会
JFA ハウス6F
シニア連盟
担当者宛(寺川)
)