記入例 ①ご記入日をお書きください。金融機関用（ゆうちょ銀行以外） 1 トウホクフリガナ ②ご口座名義人を自署してください。 2 口座名義人（預金者名） ③④⑤⑥ゆうちょ銀行以外の金融機関をご利用場合は，金融機関名，支店名，預金種別，口座番号を右詰めでご記入ください。金融機関お届け印 7 東北電太郎 4 銀　行・信用組合本店（本所）信用金庫・農　協支払方法金融機関コード種目コード 1.　普通 2.　当座店舗コード種別コード預金種別通帳記号 6 口座番号（右づめでご記入ください） 1234567 通帳番号（右づめでご記入ください）の ※ 1 6 6 2 0 振込先加入者名振替日東北電力株式会社振込先口座番号 02290-9-950001 収納企業の指定する日（金融機関休業の場合は翌営業日） ⑧電気のご契約名義をご記入ください。 ※「電気ご使用量のお知らせ」をご参照ください。 ⑦通帳のお届け印を押印ください。 ※印鑑が不鮮明な場合，相違している場合は，手続きができない場合がございます。ご確認のうえ押印願います。なお，訂正の際は，必ず「お届け印」で押印ください。いつも電気をご利用いただきありがとうございます電気ご使用量のお知らせ東北　電太郎　様お客さま番号01-234-56-78-90-123456 ご使用場所 ⑨電気のご使用場所をご記入ください。 ※「電気ご使用量のお知らせ」をご参照ください。 5 支店（支所）労働金庫・漁　協ゆう（郵ち便ょ局銀行）東北口座名義に肩書き・代表者名の登録がある場合はすべてご記入願います。 3 ご希望する方へご記入くださいご記入日　○　年　○　月　○　日テ゛ンタロウ東例東北電太郎北一番町3丁目7-1 ＫＳＳＫマンション211号フリガナト　ウ　ホ　ク　デ　ン　タ　ロ　ウ 8 ご契約名義東北　電太郎自宅 022　（　123　）　4567 電話ご契約名義を口座名義人に変更する（どちらかを○で囲んでください。）※ する　・　しない携帯　・　勤務先　・　連絡先（　）ごフリガナミヤギケンセンダイシアオバクイチバンチョウ３チョウメ７－１　KSSKマンション２１１ゴウ契（〒　980　-　8550　）　（アパート・マンション名，部屋番号等もご記入ください。） 9 約電　気者ご使用場所宮城県仙台市青葉区一番町３丁目７－１　KSSKマンション２１１号 ⑩お客さま番号をご記入ください。 ※「電気ご使用量のお知らせ」，「領収証」等をご確認ください。フリガナ（〒　-　）　電話　（　）領収証のお届け先電気ご使用場所と同じ場合，ご記入は不要です。東北電力使用欄お客さま番号　（電気ご使用量のお知らせ，領収証等のお客さま番号をご記入ください。）回数 10 営業所市町村町字街区住居枝受付印副 K/C MT 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 ※ご契約名義の変更指示が無い場合は，通帳のお名前に変更させていただきますので，ご了承ください。同じご使用場所で，複数の電気のご契約がある場合は，変更を希望されるご契約のお客さま番号をすべてご記入ください。なお，記入方法等ご不明な点がありましたら，下記の東北電力コールセンターまでお問い合わせください。東北電力コールセンター 0120-175-466 受付月～金 9：00～20：00 土 9:00～17：00 【休日・年末年始を除く】